안녕하세요. 신성현 의사입니다.
위축성 위염은 위 점막이 만성 염증으로 얇아진 상태를 나타내며, 이러한 상태는 주로 만성 위염의 결과로 발생합니다. 만성 위염이 발생하면 위 점막의 상피 세포가 파괴되고 사라지는데, 이러한 과정이 반복되면 위 점막이 얇아지게 됩니다. 만성 위염은 위 내 점막이 손상되고 염증이 3개월 이상 지속될 때 진단됩니다. 이 질환의 주요 원인으로는 헬리코박터균 감염, 진통제 및 스테로이드와 같은 약물 사용, 흡연, 과도한 음주, 불규칙한 식습관, 스트레스 등이 있을 수 있습니다.
대부분의 환자는 위축성 위염에 대한 특별한 증상을 경험하지 않지만, 일부 환자는 소화장애를 겪을 수 있습니다. 이 질환은 위 벽에 있는 주름이 줄어들어 소화 기능이 저하되는 것으로 나타납니다. 환자들은 식후에 더부룩함, 복부 불쾌감, 매운, 짜거나 자극적인 음식을 섭취했을 때 복부통을 느낄 수 있습니다.
말로리-바이스 증후군(Mallory-Weiss Syndrome)은 위축성위염과는 다른 소화기 질환으로, 위산과 폭발적인 압력으로 인해 식도와 위의 연결 부위에 있는 점막이 파열되고 출혈이 발생하는 질환입니다.
이 질환의 주된 원인은 음주로 인한 반복적인 구토로 인한 압력 증가입니다. 음주 후 구토가 발생하면 위 내용물이 식도로 넘어가며, 이로 인해 식도와 위의 연결 부위의 점막이 손상되고 출혈이 발생합니다. 그 외에도 식중독, 차멀미, 기침과 같은 상황에서도 구토로 인해 발생할 수 있습니다.
말로리-바이스 증후군은 일반적으로 특별한 통증 없이 출혈로 발견되며, 출혈 증상은 속 메슥거림과 피를 토하는 증상으로 나타납니다. 진단은 상부 위장관 내시경을 통해 식도와 위의 경계 부위의 점막 손상을 확인함으로써 이루어집니다.
이 질환은 대부분 며칠 동안 자연적으로 치유되므로 출혈이 심하지 않은 한 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 출혈이 심하거나 지속되는 경우 내과적인 치료가 고려될 수 있으며, 상처의 정도에 따라 내시경 검사를 통한 치료가 필요할 수 있습니다.