종합병원 응급실 실비청구, 보험료 인상여부
얼마전 수술부위의 출혈이 멈추지 않아 새벽에 상급종합병원의 응급실에 다녀왔는데요. (가천대 길병원)
종합병원은 실비청구가 안된다는 말이 있어서요. 실비청구가 되지 않을까요?
만약 실비 청구를 받는다면 다음번 보험을 가입할 때 보험료의 인상이 있을까 궁금합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강샛별 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실비는 개인병원.대학병원.종합병원 상관없이 보상가능합니다 자동차보험처럼 할증 붙는개념은 아닙니다 요즘4세대실비 가입자들은 보상을 많이 받으면 할증된다는 이야기는 들었지만 그전실손이라고 한다면 보상을 많이받았다고해서 올라가는 부분은 없습니다
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.- 실손보험은 의료기관에서 치료받으신 경우면 의원, 종합병원, 상급종합병원 모두 보험금 신청이 가능합니다.
- 4세대 실손의료비(21.07월 이후 가입)이 아니라면 개개인의 실손의료비 청구로 인한 보험료 인상은 미미합니다. 참고부탁드립니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강온별 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.종합병원 의료실비는 당연히 보상이 가능한 보험
입니다 지금 드신 실비가 착한실비가 아니시라면
보상청구를 수억을 받으셔도 다른 분들과
동일하게 갱신이 됩니다 안심하시고 치료
받으시면 되겠습니다 감사합니다
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료 실비 보험의 경우 응급실 치료비에 대해서도 보장이 됩니다.
치료비에 대해 보험금을 받았다고 해서 개인의 보험료 할증이 있는 것은 아니며(7월 이후 보험이라면 100만원 초과시 개인 할증이 부과 됩니다.) 보험 가입자 전체의 보험금 청구 부분을 감안하여 할증이 된다고 보시면 됩니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
보장 가능합니다
방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.
수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.
개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 고승재 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.! 응급실도 실비 보상 가능합니다!
실비에서 보장가능 한 부분들은 주로 진료비나 입원실료, 입원제비용, 입원수술비, 처방조제비, 상급병실료차액 등을 보장해줍니다.
혹 새로이 보험을 알아보게 되신다면 도움이 될 만한 정보를 드리겠습니다.
보험 가입시에 기본적으로 알아두어야 하는 부분을 이야기해 드리겠습니다.
실비보험은 질병 혹은 상해 사고 등에 의한 피해를 치료하고자 의료기관에서 지출된 비용을 보상해주는 보험입니다.
건강보험과 함께 상호보완적인 역할을 하고 있는 만큼 제2의 국민보험이라고 여겨지고 있습니다.
이렇게 실비보험의 효율성이 높아 많은 분들이 마련하고 있어 다양한 보험사에서 실비보험을 제공 중에 있습니다.
그 종류가 정말 많아 수 많은 실비보험 중 어떠한 상품을 선택해야 유리한 것인지 알기란 쉽지 않은데요.
그러니 실비보험의 정보를 검토해보고 보험사별 비교가 가능한 실비보험비교사이트를 활용하여 보다 성공적으로 마련하셨으면 좋겠습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실비청구가 되십니다. 걱정안하셔도 됩니다.
언제 가입하셨는지 알수 없으나 실비 청구가 많을 수록 보험료 인상에 영향이 있을수 있습니다.
실비보험이란 실제로 병원에서 치료한 비용에 대한 보상을 해주는 보험을 말하며 통상 실손의료비보험이라고 합니다. 실손보험 가입을 위해서는 아래 내용 숙지하시면 좋습니다.(참고로 실손보험은 비례보상입니다. 여러가 가입했다고 해서 중복으로 보험금 지급이 되지 않습니다.)
실손보험의 정의 : 가입자가 질병/상해로 입원하거나 통원치료를 받는 경우 실제 부담한 의료비를 보험사가 보상하는 상품
단, 병원비 낸 것을 다 보장해 주지는 않음. 보험가입시기에 따라 자기부담금이 달라짐. 비급여 부분도 법정비급여와 임의비급여로 나뉘며, 실손보험에서는 법정비급여만 보상이 됨.
각기 다른 질병으로 하루에 여러 병원을 가게 되면 질병마다 한도만큼 보상 가능.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.Q 종합병원은 실비청구가 안된다는 말이 있어서요. 실비청구가 되지 않을까요?
종합병원도 실비 청구 가능합니다.
Q 만약 실비 청구를 받는다면 다음번 보험을 가입할 때 보험료의 인상이 있을까 궁금합니다.
2021.7이후 가입분은 보험금 청구 를 보험료에 반영하여 인상될수있으나 그이전상품은 무관합니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김화식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대한민국에 있는 의원, 병원, 종합병원은 실비보험 청구를 할수있습니다.
응급진료는 당연히 말할것도 없습니다.
단순히 응급실갔다고 보험료 인상되지않고
가입시점에 따라 인상율이 다르고 최근 가입하셨다면 연간 진료비 총액등에 따라 결정되니
인상율상관하지마시고 아프면 병원을 가셔야겠습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이주한 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.종합병원도 당연히 실비로 청구하실 수 있습니다.
갱신시 보험료 인상의 경우, 21년 7월 이전의 가입한 실비의 보험료 상승은 개인의 의료이용량이 아닌 가입자의 평균 데이터를 활용해 인상률을 결정하기 때문에 개인이 청구를 한다고 해서 큰 영향을 받지는 않구요.
21년 7월 이후에 가입한 실비의 보험료 상승은 추후 개인 의료이용량에 따라 인상될 예정입나다만 아직은 적용되지 않습니다.
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