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반반한하늘소67
반반한하늘소6723.09.25

치과 간단한 치료도 실비 청구가 가능한가요?

스케일링을 받으러 갔더니 검사가 필요할 것 같다하여 추가 촬영까지 진행했습니다. 이때 다 보험처리 된 상황인데 이런 치과 진료도 청구가 가능한지.해서요

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답변의 개수
12개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 이미애 보험전문가입니다.

    되는 것도 있고 안되는 것도 있어요. 가장 좋은 방법은 치과의사에게 물어보는 것입니다. 실비청구 할수 있는지 물어보고 된다면 서류준비하시면 됩니다.

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  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자23.09.26

    안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

    치과 진료비의 실비 청구 가능 여부는 실비 보험의 가입 시기와 치료 항목에 따라 다릅니다.

    일반적으로 2009년 9월 이후에 실비 보험에 가입한 경우에는 건강보험이 적용되는 급여 항목에 대해서만 실비 청구가 가능합니다.

    반면, 2009년 9월 이전에 가입한 경우에는 치과 치료는 보장받지 못하는 항목으로 약관에 명시되어 있습니다.

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  • 안녕하세요. 김윤식 보험전문가입니다.

    치과치료의 경우 대부분 실비보험으로는 청구가 불가능함에 따라 치아보험을 따로 가입하셔서 보험을 청구해야됩니다

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  • 안녕하세요. 보험잘봄~ 한석우 보험전문가입니다.

    아뇨. 치과치료는 실비청구 안됩니다.

    일부 경우, 09년도 이전 가입한 실비 중에서, 일부 보험사의 실비 상품에 한해

    치과가 아닌 대학병원의 치의료과에서 진료받은 내역만 보장 가능합니다.

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  • 안녕하세요. 최종원 보험전문가입니다.

    치과 치료 시에 간단한 치료가 어떤 것인지가 중요합니다.

    급여항목인 충치치료, 잇몸치료, 신경치료 등이 아니면 보장 받지 못하며, 특히 1세대 실비의 경우에는 치과에 대한 보장을 해주지 않습니다.

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  • 안녕하세요.

    2009년 10월 이후 가입한 실손의료비라면 치아치료시 보장이 가능합니다. 다만 비급여부분을 제외한 급여부분만 보장이 가능합니다.

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  • 안녕하세요. 성영진 보험전문가입니다.

    치과치료는 실비보험에서 면책입니다.

    다만 건강보험 적용되는 부분에 대한 항목은 실비청구가 됩니다.

    그러나 대부분 치과치료는 ... 비급여 치료가 많고

    치과치료시 비급여 항목은 면책 즉

    보상하지 않으므로,

    치료내용을 확인해보시면 좋겠습니다.

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  • 안녕하세요. 윤영근 보험전문가입니다.

    일단 치과치료는 거의다 실비 보장에서 제외된다고 보면 됩니다

    청구하셔도 보장이 안되실거에요


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  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    치과는 급여항목만 가능합니다.

    발치. 스켈링. 신경치료 .아말감치료등이 여기에 해당됩니다.

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  • 안녕하세요. 강샛별 보험전문가입니다.4세대 실손은 치과치료비에 대해서는 의료보험 적용 되는 부분에 대해서는 본인공제비 제외하고 보상 가능합니다 감사합니다

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  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.


    치과치료비용 중 급여만 자기부담금을 공제하고보상을 받을 수 있으며 비급여는 보상되지 않습니다.


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  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    보험처리 된 상황인데 이런 치과 진료도 청구가 가능한지.해서요

    : 실비보험의 경우 치과치료로 인한 의료비는 건강보험처리가 된 부분에 한하여 보상을 하게 됩니다.

    스켈링 치료 및 검사도 건강보험처리가 되었다면 이는 실비에서 보상대상이 됩니다.

    감사합니다.

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