6개월 이상 지속되는 상복부 팽만감 어떻게 해야할까요?

Question

성별

남성

나이대

33

기저질환

없음

복용중인 약

없음

23년 5월 역류성 식도염 증상이라고 생각되었으나 호전되지 않았고 상복부에 고통스러울 정도로 가스가 차서 내과, 이비인후과, 한의원을 다녔습니다. 그 이후 어느정도 호전되었으나 옆구리나 위쪽에 팽만감이 사라지지 않고 6개월 이상 지속되고 있습니다. 그 이후 중간에 저음성난청와서 치료했으나 호전되지 않고 지속 (현재 추적 검사 중) 6개월간 몸무게 17키로 빠짐. 불안감에 건강검진, 위내시경, 대장내시경, 복부초음파, 복부ct, 상복부mri, 2개월에 1번정도 혈액 소변검사 진행하였습니다. 모든 결과 특이사항 없지만 복부 팽만감 지속되고 있습니다. 내과에서는 이제는 정신적인 문제라고 하나 저는 오히려 호전되지 않고 있는 팽만감으로 인해 정신이 피폐해지고 있다고 생각합니다. 어떻게 해야할지 조언 부탁드립니다.

Answer 1

안녕하세요. 이이호 의사입니다.

6개월 이상 지속되는 상복부 팽만감은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 위장관 질환입니다. 위장관 질환으로는 역류성 식도염, 위염, 위궤양, 식도염, 장염, 과민성 대장 증후군 등이 있습니다. 또한 복부 팽만감은 갑상선 기능 항진증, 당뇨병, 간 질환, 신장 질환, 심장 질환, 폐 질환 등에서도 발생할 수 있습니다. 6개월 이상 지속되는 상복부 팽만감이 있다면 병원에 방문하여 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 의사는 증상을 보고 검사를 통해 정확한 원인을 진단하고 적절한 치료를 처방해줄 것입니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.

일단 다행인것은 검사할 것은 다 해보셨으니 악성병변의 걱정은 없다고 보셔도 될 것 같습니다

그렇다면 다른 병으로 생각하시고 치료를 진행하셔도 될 것 같습니다

장내세균과다를 우선 치료를 한 번 해보세요

간단하게는 단 맛이 나는 음식을 전부다 모조리 끊어보세요

그리고 운동(달리기 같은것)을 해보시고 유산균을 드셔보세요

1-2달 정도 해보시고 증상의 변화를 관찰해보시기 바랍니다

추천 좋아요 부탁드립니다.

Answer 3

대면 진단없이 댓글 작성은 조심스럽지만 , 개인적인 생각으론

체중 감량 등으로 보면 내과적 검진이 우선이겠지만

(우울/불안 등 정신과적 질환에서 체중감량도 자주 나타나긴 합니다)

일단 내과적 검사는 다 진행하셨고, 특별한 원인이 발견되지 않는다면

기능성 위장장애에 대한 고려가 필요할 듯 합니다

-> 자율신경 (내장기관 조절)의 과도한 긴장으로 , 장운동 저하가 되는 경우가 있으니

휴식 / 긴장의 이완 / 스트레칭 / 가벼운 운동 / 반신욕 및

필요시 정신과적 상담 / 항불안제 등을 고려해 보시는 것도 방법중 하나가 아닐까 싶네요

빠른 호전을 기원드립니다