상해 진단서를 달라해서 끊으려 하는데요

Question

3일전 신축아파트 하자가발생해서 관리소에 고처달라 요구했는데 시간이 걸린건지 쌩까더라고요?

결국 1일전에 하자발생한곳 때문에 다치게 되었는데요

말했더니 상해진단서를 달라는데

아무 정형외과 가면되나요?

허리 디스크가 4년전 완치를 하였는데

이번 상해로인해 재발한경우

보상 받을수있나요?

아무증상없었는데 다시 방사통이 너무 심해요ㅠㅠ

Answer 1

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

상해진단서는 정형외과나 신경외과에서 발급받을 수 있으며, 사고로 인해 발생한 증상을 정확히 설명하고 진단을 받는 것이 중요합니다. 특히 기존에 디스크가 완치된 상태였다면 이번 사고로 인해 재발한 것이 맞는지 의료진의 소견을 명확히 받아두는 것이 필요합니다. 보상 가능 여부는 사고 기여도에 따라 달라집니다. 기존 질환이 있었다 해도 이번 사고로 인해 증상이 악화되었거나 다시 치료가 필요해졌다면 사고로 인한 영향이 인정될 수 있습니다. 다만 보험사에서는 기존 질환과의 연관성을 고려해 일부만 보상해주거나 기왕증 비율을 따져 감액할 수도 있습니다. 진단서와 의사의 소견서를 확보한 후 신속하게 보상 청구 절차를 진행하는 것이 가장 중요합니다.

Answer 2

병원가서 사고원인 말씀하시고 치료 후 진단서 발급 받으시면 됩니다.

기존 디스크가 있었기에 금번 사고로 인해 재발한 경우 사고기여도와 기왕증기여도를 나누어 사고기여도에 대한 치료 및 보상이 됩니다.

Answer 3

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

이미 4년전에 완치판정을 받고 다니시지 않으셨다면 큰 문제없이 병원에 방문하셨을때 왜 오셨는지 의사분에게 말씀드리고, 소견서 적어두는것도 좋습니다.

Answer 4

안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

기존 아프던 곳이 재발하는 경우에는 상해로 보지 않기 때문에 상해에 대한 보상은 받지 못합니다. 상해는 우연히 급격하게 피할 수 없는 상황에서 오로지 외부에 의한 충격에 의해서 발생한 상해를 보상하는 것이기 때문에 기존에 아팠던 부위가 재발하는 것은 보상을 받지 못합니다. 디스크의 경우에는 치료목적으로 실손 보상을 청구하는 경우에는 질병 담보로 보상이 가능하겠습니다. 보상 청구를 하실 때에는 진료비 내역서 허리디스크 치료 목적인 의사소견서 등을 보험회사에 제출하시고 보상을 받으시면 되겠습니다.

Answer 5

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

상해진단서를 달라는데

아무 정형외과 가면되나요?

님의 경우 정형외과. 신경외과에서 해당 진료를 받고 진단서를 발급 받으시면 됩니다.

허리 디스크가 4년전 완치를 하였는데

이번 상해로인해 재발한경우

보상 받을수있나요?

이에 대해서는 기존 질환이 있던 상태로 사고 기여도에 따라 즉 해당 사고로 악화된 부분에 한하여 보상을 청구할수 있습니다.

Answer 6

안녕하세요. 보험전문가입니다.

의사로부터 상해로 인한 진단을 명확하게 받아 보시는 것을 추천드립니다.

진단은 정형외과나 신경외과 전문의로부터 진단받으시면 되며, 상해 기여도 등을 받는 것을 추천드립니다.

Answer 7

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

병원에서 상해진단서 끈으시고 거기에 상해로 인한 요추통 등으로 통증이 있다고 써준다면 보상이 가능할듯 싶습니다