의료상담
배가 자주아프고 설사가많이 나옵니다.
성별
남성
나이대
30대
제목 내용 그대로 배가 자주 아프고 설사가 요즘 많이나와요ㅠ
시간이 한달 정도 넘은것같은데.. 과민성대장염인가요? 병원을가봐야할까요
3개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
과민성대장증후군 가능성은 있습니다.
단지 많은 경우 식단을 관리하시면 좋아집니다.
인스턴트식품, 고지방식이, 유제품, 빵, 면, 단음식/단음료 피해주시고
술 담배 커피 역시 피해주세요
그리고 경과를 확인해보시기 바랍니다.
한 달 이상 복통과 설사가 지속된다면 단순 급성 장염보다는 기능성 장질환 또는 만성 염증성 질환 가능성을 함께 고려해야 합니다.
과민성장증후군(irritable bowel syndrome, IBS)은 복통이 배변과 연관되고, 설사나 변비 형태 변화가 반복되며, 검사상 뚜렷한 기질적 이상이 없는 경우에 진단합니다. 다만 IBS는 “배제 진단”에 가깝기 때문에 최소한의 평가 없이 단정하기는 어렵습니다.
30대 남성에서 한 달 이상 지속되는 설사의 감별에는 감염 후 장 기능 이상, 과민성장증후군, 염증성 장질환(ulcerative colitis, Crohn disease), 갑상선 기능 이상, 약물 또는 식이 요인 등이 포함됩니다. 특히 다음이 동반되면 반드시 진료가 필요합니다: 체중 감소, 혈변, 야간 설사, 발열, 빈혈, 가족력(염증성 장질환 또는 대장암).
현재 증상만으로는 외래 진료를 권합니다. 기본적으로 혈액검사, 염증수치, 대변검사(잠혈, 감염), 필요 시 대장내시경을 통해 기질적 질환을 배제한 후 IBS 여부를 판단합니다.
경고 증상이 없다 하더라도 한 달 이상 지속되었으므로 내과 방문이 합리적입니다.