디어미순 휴약기에 생리 안해도 괜찮나요?

Question

원래라면 이번 달 초에 했어야했는데 생리 미룰려고 먹기시작했습니다저번달 중순(배란기쯤)부터 먹기시작해서 오늘 날짜로 24정 복용하고 휴약기 3일째입니다 근데 아직 생리가 안나와서요.. 휴얔기 4일이 지나도 생리시작을 안했을 경우엔 새 팩은 언제 먹으면 되나요? 휴약기 4일지나고 바로먹으면되나요? 그럼 저는 이번달 생리는 안하고 넘어가는건가요?예전에 야즈먹은적있는데 그때는 이틀안에는 나왔었는데 이번엔 그러질 않으니 걱정되네요..제가 다낭성이지만 주기는 규칙적이었거든요 약을 괜히먹었나싶기도하고 ㅠ.. 막관은 피임약 복용한지 8일차때였었고 그나마 의심가는 정황으로는 그날 두번째 관계 때 노콘 으로 했었습니다. 하다 발기가 풀려서 사정은 안했었구요 임테기도 14일차 결과 한 줄이었는데 뭐가 문제일까요.. 요즘 식단도 운동도 건강에 신경쓰고있는데 흑

강한솔 · Accepted Answer

경구피임약 복용 중 휴약기에 출혈이 나타나지 않는 경우는 비교적 흔하며, 반드시 이상을 의미하지는 않습니다.

디어미순과 같은 복합 경구피임약은 자궁내막을 얇게 유지시키는 작용이 있습니다. 이 때문에 휴약기에 나타나는 출혈은 실제 생리라기보다는 호르몬 중단에 따른 소퇴성 출혈입니다. 복용을 시작한 시점이 배란기 무렵이었고 이전 주기에서 내막이 충분히 형성되지 않았거나, 약 복용으로 내막이 얇아진 경우에는 휴약기에도 출혈이 거의 없거나 아예 나타나지 않을 수 있습니다. 임상적으로 드물지 않은 현상입니다.

복용 방법 측면에서는 휴약기 동안 출혈 여부와 관계없이 휴약기간이 끝나면 다음 팩을 시작하는 것이 원칙입니다. 즉, 휴약기 4일이 끝나면 출혈이 없더라도 바로 새 팩을 시작하시면 됩니다. 이번 주기에서 출혈이 없이 넘어갈 수도 있습니다.

임신 가능성은 현재 정보로 보면 높지 않습니다. 피임약 복용 8일차 이후 관계였다면 피임 효과가 형성된 시점이며, 사정이 없었고 관계 14일 후 임신 테스트에서 음성이었다면 임신 가능성은 낮다고 판단됩니다. 다만 확실히 배제하려면 마지막 위험 관계 기준 3주 후 임신 테스트를 한 번 더 확인하는 정도는 권장됩니다.

정리하면, 휴약기에 출혈이 없어도 흔한 현상이며 휴약기 종료 후 바로 다음 팩을 시작하시면 됩니다. 다음 주기에서도 반복적으로 출혈이 없거나 임신이 의심되는 상황이 있다면 임신 테스트 또는 산부인과 상담이 필요합니다.

참고 근거:

ACOG Practice Bulletin. Combined Hormonal Contraception.
WHO Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use.