한방치료도 실비보험처리가 되나요?

Question

최근 접촉사고를 당한 1인입니다.

근처 한의원을 내원하다가 큰 병원으로 가보는걸 권유받아 큰 한방병원을 다니기 시작했는데요

약침치료와 도수치료를 진행하고있습니다. 양방치료는 실비보험적용이 당연한거같은데

약침치료나 도수치료 또는 추나치료도 실비보험을 적용받을수있나요??

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

상품가입 시기마다 차이가 있습니다.

가입하신 상품이 가입시기가

09년10월 이전 계약이라면 한방, 치과 통원치료는 보상 불가합니다.

09년 10월 이후 계약이라면 일별 병원비 납부금액 중 비급여를 제외한 본인부담금에서

공제금액을 제외하고 보상가능합니다.

영수증상 본인부담금이 얼마인지 찾아보시고 공제금액이 얼마인지 약관에서 보시면됩니다.

공제금액은 1만원 ~ 2만원 정도이니 1만원미만이라면 지급금액은 없습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

한방 병원치료의 경우 건강보험 급여 부분에 대해서는 보상이 이루어지나 비급여 부분에 대해서는 의료 실비에서 보상하지 않습니다.

그러나 구 실손의 경우 보험 상품에 따라 보상하는 부분도 있으니 가입하신 의료 실비 상품을 확인해야 합니다.

Answer 3

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 2009년 10월 이후 가입한 실손의료비 가입자만 한방치료를 보험적용 받을 수있습니다.

- 다만 비급여를 제외한 급여부분에 보장이 가능합니다. 한방 비급여는 보장이 불가하니 유의하시기 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

2009년 10월 이후에 가입하셨다면 보장이 가능합니다

방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.

진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.

수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.

개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실손보험에 경우

한방치료는 건강보험 적용 받은 급여중 본인부담금에 대해 보장이 가능합니다.

도수치료에 경우 양방치료로 보장이 가능하며

추나치료에 경우 급여 대상으로 보장이 가능합니다.

이외 치료 부분은 건강보험 적용이 되는지 병원측에 확인 해보셔야 합니다.