증상있는 담석인데, 수술안해도 되나요?

Question

성별

여성

나이대

56

기저질환

고혈압

복용중인 약

고혈압약

잘 읽어주세요! 자세히 썼어요...

저희 엄마(50대)가 최근 소화를 힘들어하고 근육통이 있었고, 며칠전에 심한 복통이 있었습니다. 주로 기름진 음식 먹고 나서 심해집니다.

토요일에는 복통에 오한과 고열도 심해서 응급실을 갔어요.(이땐 기억도 잘안날정도로 혼미해 했어요)

갔더니 혈액 검사, 소변검사, 엑스레이를 진행했고, 황달과 관련된 수치가 2.5? 정상의 두배정도 나와서 담낭에 담석이 있는 것 같다고 하셨어요.

근데 주말이라 의사가 없어서 이틀 집에서 쉬다가 (음식을 안먹으니 통증은 거의 없었고, 황달이 있었어요.)

월요일 아침 병원을 갔습니다.

따로 위 3검사는 안했고, 복부 CT 만 촬영했습니다.

그리고 결과를 들으니

담석이 있는 게 맞고, 담석이 담낭에 위치하여

담관으로 넘어가지는 않은 상태라 위험한 상황은 아니라고 합니다. 염증 수치는 없는 것 같다고 하셨어요(황달,간수치는 아까 말했듯이 좀 있어요 증상이 있었는데 염증이 없는게 맞겠죠?)

그래서 수술없이 약만 5일치 받아 돌아 왔는데

여기서 제가 궁금한 것은 (제대로 질문해보지 못해서..)

1. 담석이 있는데도 수술 안해도 되나요?

2. CT로 확인하면 다른 관련 병은 (담낭암같은, 용종같은) 같이 없다고 확인된건가요?

3. 무증상 담석은 수술안하기도 한다는데 저희 어머니는 증상이 있었거든요. 근데도 수술안해도 되나요?

4. 지금 상태로 식사만 영양소에 맞게 하면 나빠지거나 염이나 암으로 발전하지 않는 것 맞나요?

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

1. 네 담낭결석만으로는 무조건적으로 수술하거나 하지는 않습니다

2. 작은 경우는 확인할 수 없습니다. 특히 담낭용종은 크기가 작기도 하거니와 콜레스테롤 용종인 경우도 있어서 CT로는 확인이 쉽지 않습니다.

3. 담당선생님 의견을 따르시면 됩니다. 환자분 상태 검사결과를 알지 못해서 말씀드리기는 어렵네요 단지 "위험한 상황은 아니라고 합니다" 이라고 하신 것으로 보아서 수술이 필요한 상황은 아닌 것 같습니다.

4. 이전 정보로 보아서는 담낭결석이 있으신 것이고 그 이외는 특별한 소견이 없는 것 같습니다. 현재 문제가 되는 상황이 아니기 때문에 "나빠지거나" 의 걱정은 크게 하지 않으셔도 될 것 같습니다. "염이나 암으로 발전하지 않는 것 맞나요?" 이는 별도의 이야기이기 때문에 뭐라 말씀드리기가 어렵네요. 증상을 잘 주시해보시라고 하는 수 밖에요..단지 일반적으로 담낭염에 의한 통증은 극심합니다. 그리고 고열이 발생합니다. 39도 40도 이상 되는 경우도 드물지 않습니다. 담낭염으로 인한 통증은 우상복부인데 압통(그러니까 누르면 발생하는 통증)이 심합니다. 이는 머피징후갈고 하는데 담낭염에서 우상복부를 누르면 극심한 통증으로 인하여 숨이 일시적으로 "턱"하고 막히게 됩니다. 그 정도로 통증이 심합니다. 그리고 이후에는 증상이 발생하면 이틀 지나서 병원으로 가지 마시고 바로 병원으로 가시는 것이 좋을 것 같습니다. 응급실을 방문하시면 됩니다.