오른쪽 아랫배 통증이 사라지지 않아요

Question

성별

여성

나이대

30대

오른쪽 골반 바로 위 복부가 아픈지 하루정도 됐습니다

하루정도 지나니 갈비뼈 바로 아래쪽까지 뭉근하게 퍼진거 같아요

통증이 더 심해지지도않고 진통제먹어도 없어지지도 않아요

생리통이나 배탈나서 설사할거 같은? 그런 싸~한 통증.

혹은 물 마시고 뛰었을때 옆구리가 당기는 그런 느낌같기도 하고요.

10점 중 2-3정도 되는 심하지 않지만 기분 나쁜 통증이 계속 됩니다

걸을때 더 아픈거 없고 눌렀다 뗄때 아픈것도 아니고 설사구토 소화불량, 발열 등 다 없어서 맹장같은것도 아닌거 같고요

부인과 진료를 봐야하는지 어딜가야하는지..

검색해보니 배란통일 수도 있다는데 평생 배란통은 못느껴봐서 이게

잘 모르겠어요(실제로 생리캘린더 상 배란일 2-3일 후이긴 합니다)

부인과라면 어떤 검사를 해봐야하나요

Answer 1

안녕하세요. 강한솔 의사입니다.

말씀하신 통증 패턴은 비교적 경미하고 전신 증상이 없어서 응급 상황으로 보이진 않지만, 위치와 시기 때문에 부인과·비부인과 원인을 둘 다 고려하게 됩니다.

가능성

1. 배란통

배란일 전후 1~3일 사이에 한쪽 하복부에 싸한 통증이 지속될 수 있습니다. 평소 없던 분도 특정 사이클에만 느끼는 경우가 있습니다. 진통제에 반응이 약한 경우도 있습니다.

2. 난소 낭종(기능성 낭종)

배란 직후 난포가 커지면서 생기는 단기성 낭종이 있을 때 비슷한 둔한 통증이 생길 수 있습니다. 보통 며칠~수주 내 자연 호전됩니다.

3. 장 관련 경미한 문제

장염은 아니더라도 장 연동운동 변화, 가스나 변비로 인해 오른쪽 아랫배가 묵직하게 아픈 경우가 있습니다.

4. 드물게 초기 충수염(맹장)

열·설사·구토가 없어도 초기엔 애매하게 시작하는 경우가 있으나, 일반적으로는 시간이 지나면 통증이 뚜렷하게 악화되는 경향이 있습니다. 현재 양상은 가능성 낮아 보입니다.

부인과로 간다면 필요한 검사

· 문진 및 복부·골반 진찰

· 골반 초음파(질식 초음파 포함 가능)

→ 난소 상태, 난포/낭종, 자궁 주변 이상 여부 확인

· 필요 시 소변검사(임신 여부 포함), 염증 수치 확인

어디로 가야 하는지

우선순위는 산부인과가 적절합니다. 오른쪽 아래 복통이 배란 시기와 맞물려 있고, 전신 증상이 없어서 산부인과적 원인이 흔합니다. 초음파로 난소 상태만 확인하면 대부분 감이 잡힙니다.

경고 신호가 생기면 바로 내과·응급실

· 통증이 갑자기 강해짐

· 눌렀다 뗄 때 통증이 생김

· 발열, 메스꺼움, 설사

· 걷기 힘들 정도의 통증

현재 상태로는 급한 느낌은 없지만, 하루 이상 지속되고 있기 때문에 부인과 초음파로 확인하는 것이 안전합니다.

Answer 2

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.

우하복부 통증이 있다면 말씀 하신 것과 같이 맹장염(급성 충수돌기염)을 포함하여 게실염 등 급성 복증에 대한 감별이 필요합니다. 이러한 경우 복부 초음파 검사를 시행하여 확인하는 것이 일반적이며 이상 소견이 없을 경우 난소나 자궁 질환과 같은 부인과 질환에 대한 감별이 필요합니다. 따라서 내과 진료를 먼저 보시고 특이 소견이 없다면 산부인과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.