검진후 용종제거도 실비 청구 가능한가요?

Question

말그대로입니다.

남편이 위내시경 대장내시경했는데 각각 용종을 제거했다고 하네요. 그래서 비용이 청구되었는데 실비보험 청구 가능한가요?? 너무 건강해서 실비도 잘 못 타는데 좀 타야할것 같아요

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이선희 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

종합검진비용은 실손보험처리가 안되는데 검진 후 발생한 질병에 대한 치료비용은 진료비영수증.진료비세부내역서 제출하면 보장 가능합니다.

손해보험사 비용청구기간은 3년이내까지 가능합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

단순건강검진은 실손보험에서 보장하지않지만 검진 중 이상소견으로 추가검사, 간단한 수술 등은 보장대상입니다.

따라서 용종제거도 실손보험 보장대상임으로 영수증과 차트 등을 구비하여 청구 부탁드립니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
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건강 검진 후 용종이 발견되어 제거를 할 경우 제거 비용에 대해서 의료 실비로 청구 가능합니다.

걱정하지 마시고 영수증 및 의료 기록 첨부하여 보험회사에 청구하시면 비용을 돌려 줄 것 입니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이주한 보험전문가입니다.
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먼저 용종을 제거한 부분에 대해서는 당연히 실비 청구가 가능하구요.

실비 외에 질병수술비, 종수술비 등의 수술비 특약이 있으시다면 추가로 수술비 보상을 받으실 수 있습니다.

가입하신 상품의 내용을 잘 확인하셔서 청구해보시길 바랍니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
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실비 청구도 가능하시고, 상황에 따라 진단비등도 청구 가능하십니다.

먼저 가입해 있으신 보험사 콜센터로 문의하시면 자세한 안내 받으실수 있습니다.

더위에 건강 조심하시고 행복한 하루 되세요~

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 제영희 보험전문가입니다.
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실비청구가능합니다

수술비도 있으면 같이 받으실수

있어요

실비는 진료비세부내역서랑 진료비영수증

준비하시면 되구요

수술비는 수술확인서 준비하시면

됩니다 병명 병명코드가 나와잇어야

됩니다

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최용수 보험전문가입니다.
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실손보험 청구 가능합니다.

치료비용이 얼마인지 모르겠으나 통원치료비 한도내에서(보통 25만원 수준)실손보험 청구가 가능합니다.

실손보험 외에도 일반 건강보험에 수술특약이 있는지 확인해보시고 수술특약이 있으시면 수술비도 청구 가능합니다.

용종제거도 수술로 인정 되기 때문에 보통 건당 20-30만원 정도 보장이 가능합니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정해미 보험전문가입니다.
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실비에서 5000에 25만원에 5만원짜리 들어가계시면

통원비 25만원 한도로 나오십니다.

그리고 종합보험 질병수술비 있으시면 나오시고요,,

1-5종 수술비 2종에서 나오십니다.

용종을 제거 했다는건 좋지 않습니다.. 혹시 모를 보험을 위 대장 3대암 고액암 . 일반암이면 더 좋구요,, 꼭 가져가시는걸 추천드리고

123대수술비라든가 암수술 항암 치료 표적치료 등을 권해드리고 싶습니다..

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김민성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보상됩니다.

추가로 발생한 비용에 대해 보상이 되며,

질병수술비 특약이 가입되어 있다면 거기에서도 보상 나옵니다.

좋은 결과 있길 바랍니다.

추가적으로 문의사항 있으시면 프로필을 통해 질문 남겨주세요.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

네 용종제거시에 비용이 발생한 부분은 자기부담금(공제금액)제외하고 보험금 청구가 가능합니다.

보험금 청구관련하여 콜센터 문의하시면 필요한 서류 청구방법등을 상세히 안내받으실수 있습니다.

Answer 11

안녕하세요.

7년 차 간호 근무 경력이 있는 권진주 설계사입니다:-)

위/대장 내시경을 검진 목적으로 진행하셨을 경우

실비 청구가 불가합니다만,

검사 후 이상 소견이 발견되어 시행하신 추가 의료비용은 보장 받으실 수 있습니다.

또한 조직검사만 하신게 아니라 정말 용종을 제거하신게 맞다면, 가입중이신 종합보험에서 질병수술비와, N대수술비, 1~5종 수술비가 가입되어 있는지 확인해보시고, 해당이되시면 청구하실 수 있습니다.

답변이 도움이 되셨길 바라며

남은 하루도 좋은 하루 보내시길 바랍니다.

[목적에 맞는 보험 준비하실 수 있게 정직한 설명과 현명한 설계 약속드립니다.]

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이덕원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가능합니다. 배우자분이 건강검진에 발견된것이든 의사의 소견으로 권유해 발견된것이든
내시경중 용종이 발견되면 바로 제거시술을 합니다. 이때 발생한 시술비용은 실비처리 가능하고
배우자분이 가입중인 개인보험이 있다면 수술특약에도 해당될수있는 내용입니다.

정확한 내용은 담당 설계사와 상담해보길 추천합니다.

Answer 13

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정현호 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

나라에서하는 건강보험

즉 , 내몸에 나이도 있고 건강상 걱정이 되어 건강검진했다 라고하면 실비청구 불가능합니다.

다만, 몸에 문제가 있어 검사후 건강검진을 해보자란 의사 소견서가 있어야 건강검진한 비용이 실비청구 가능합니다.

자세한 상담은 프로필 링크 연락처로 문자남겨 주시면 상담도와드리겠습니다.

Answer 14

안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.

내시경 중 발견된 용종제거 등 치료 비용은 자기부담금을 제외하고 실비로 청구해서 받을 수 있어요!

만약 수술비 보험이 있다면, 실비 이외에도 추가로 보험금을 청구하여 받을 수 있습니다.

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Answer 15

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 단순 건강검진이라면 실손의료비 약관상 비지급대상입니다.

- 하지만 건강검진 중 의사의 이상소견으로 추가검사나 치료는 실손의료비 보상 대상입니다.

Answer 16

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

보장 가능합니다

방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.

진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.

수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.

개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!