명치가 계속 아픈데 어디로 가야할까요ㅠ

Question

성별

여성

나이대

20대

1,2년 전에 동네 내과에서 담석있다는 말을 듣고 최근에 복부초음파를 했는데 실제로 담석이 있었고 그때 당시 제가 소화가 잘 안된다라고 해서 일단 약 처방만 받았습니다.

의사쌤은 죽을때까지 아무 문제없이 담석을 가지고 잘 사는 사람이 있으니 의사 소견이 있으면 그때 빼라는 애기를 하셨는데 최근 들어 일주일?정도 약을 먹어도 잠시 뿐이고 계속 명치쪽이 아프고 막 가끔 구토할거 같은 느낌도 들고 하는데 어디 병원을 가야할까요 그냥 동네 내과를 가도 되는걸까요...이유 모를 통증에 스트레스 받고있습니다 몸도 너무 힘들구요ㅠㅠ

Answer 1

안녕하세요. 오현수 의사입니다.

담석이 있고 일반적으로 증상이 있다면 수술이 권유되지요. 보통 담석으로 인한 담낭염, 담관염이라면 보통 우상복부 복통이 동반되지요.

보통은 질환 심화시, 발열 양상도 동반됩니다.

다만 이미 초음파에서 특이소견 없었다면 담낭의 비후도 없이 담석만 관찰된것으로 사료됩니다.

걱정되는 바가 크시다면

현재상태를 보다 적절히 평가하기 위해 염증수치 crp포함한 전반적 혈액검사를 시행해보실것 권유드립니다. 답변도움되었기 바랍니다. 감사합니다.

Answer 2

담석이 이미 확인된 상태이고, 최근 일주일 이상 명치 통증이 지속되며 오심까지 동반된다면 단순 소화불량으로 보기 어렵습니다. 특히 담석이 있는 환자에서 상복부 또는 명치 통증이 반복되면 담도 산통, 급성 담낭염, 드물게는 담관 결석이나 췌장염 가능성까지 감별해야 합니다. 통증이 수시간 이상 지속되거나, 점점 강해지거나, 열·오한·황달·심한 구토가 동반되면 응급 평가 대상입니다.

우선 내과가 아니라 외과 진료가 가능한 병원, 가능하면 종합병원 이상으로 바로 방문하는 것이 적절합니다. 혈액검사(간기능, 염증수치, 췌장효소)와 복부 초음파 또는 필요 시 복부 전산화단층촬영을 통해 합병증 여부를 확인해야 합니다. 담석이 증상을 유발하는 것으로 판단되면 복강경 담낭절제술이 표준 치료입니다. 증상이 반복되는 경우에는 수술적 치료를 고려하는 단계일 가능성이 높습니다.

현재 통증이 지속되고 전신 쇠약감까지 있다면 지체하지 말고 응급실로 가는 것이 안전합니다. 특히 통증이 4시간 이상 지속되거나 열이 있다면 즉시 내원하십시오.