병원비말고 약제비만 청구할 수 있나요? 그때도진료비영수증

Question

다낭성난소증후군 진단을 받았는데

그 병원이 대학교보건진료소(직장부속의원)이라 병원비자체는 얼마 안냈어요. 그래서 병원비를 청구할 생각은 없었는데 매달 먹는 피임약 가격이 꽤 되서요.

저는 그 피임약만 보험청구하고 싶거든요. 약제비청구는 처방전이랑 약제비영수증만 있으면 된다고 알고있는데, 보험 청구 신청하려고 보면 기본서류에 진료비영수증이랑 세부내역서 이런게 필요하대요.

근데 제가 지금은 그 처음 진단받은 병원이랑 멀어서 병원에 서류떼러가기가 힘들거든요? 지금은 피임약을 그냥 주변 산부인과가서 이야기만하고 처방받아 먹고있는데,

피임약에 대해서만 보험청구 하려면

1. 보험청구하려면 처음 진단받은 병원거부터(진단서랑 이런거 받아와서) 청구를 해야하는건지

2. 지금 병원거부터 청구할 수 있다면, 병원비는 처방만 받고오는거라 5천원정도밖에 되지않는데, (처방전 약제비영수증 외에) 진료비영수증이랑 세부내역서를 꼭 떼와야하는지

이 두 가지가 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

보건소면 진료비,약제비가 대게 저렴 할겁니다.

본인실비 공제금액보다 더 저렴 할것으로 보여집니다.

공제금액을 초과하지 않은건들은 청구의미가 없습니다.

본인실비부터 확인을 해 보세요.

Answer 2

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

약제비만 청구 가능합니다.

단지 청구건에 따라 병원 진료 내역이 필요한 경우가 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

제일 처음 청구를 할 때는 진단서(다낭성난소증후군)와 진료세부내역서가 필요합니다.

그 이후에는 필요가 없지만요.

질문자님은 당연히 아니시겠지만 해당 증상으로도 보험사기를 하는 사람들이 있어서

보험사에는 증거가 있어야 보험금을 지급하거든요.

혹시 보험담당자가 연락이 안되시는 걸까요?

Answer 4

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

1. 다낭성 난소 증후근을 치료할 목적으로 처방받는 약은 실비가 가능합니다.

2. 약 제조비 를 청구할때는 약봉투에 붙어 있는 약국영수증만 첨부를 하시면 됩니다.

3. 지금껏만 청구하셔도 됩니다.

Answer 5

안녕하세요. 임지성 보험전문가입니다.

위의경우 청구를 하여도 보상받을 금액이 없을 것으로 보입니다.

약제비의 본인부담금이 8천원이기 때문입니다.

궁금한 사항은 댓글주세요.

Answer 6

안녕하세요. 유경재 보험전문가입니다.

1.받아서 해야합니다.

2본인부담금 8천원을 제하면 받을 금액은 없습니다.

참고로,

약제비만 청구를 하시려면 처방전과 병원 진료기록지가 필요하니

서류를 띄어 제출하시기 바랍니다.

기타문의사항은 댓글을 남겨주세요.