웃다가 금방 슬퍼서 눈물이 날 것 같아요

Question

분명 웃겨서 웃은건데 이유없이 진짜 1초만에 갑자기 슬퍼서 눈물이 날 것 같아요 웃기다가도 진짜 갑자기 누가 친것마냥 바로 아무 생각이 없어지고 눈물이 고이는데 왜그런걸까요 요즘 매일 슬프고 눈물도 자주 고여서 그런걸까요 근데 이 이유도 왜인지 모르겠어요

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

감정의 기복이 심하거나 감정의 기복으로 인해서 일상생활이 불편할정도라면 조울증의 가능성이 있습니다.

양극성 장애(조울증)는 조증 삽화와 우울증 삽화를 보이는 질환으로, 기분 장애의 일종입니다. 삽화는 증상이 계속 지속되지 않고, 일정 기간 나타나고 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것을 의미합니다.

일반적으로 조증이란 평소와 달리 기분이 매우 좋고 고양된 상태를 말합니다. 환자를 잘 모르는 사람들이 처음 보면 매우 즐겁고, 자신감이 넘치는 상태로 보입니다. 그러나 환자를 잘 아는 사람들이 볼 때 이러한 기분 상태가 정상이 아니라는 것을 알 수 있습니다. 이러한 점이 단순한 기분 기복과 조울증을 구별하는 점이 될 수 있습니다. 조증의 특징은 의기양양한 기분이지만, 때에 따라서는 지나치게 예민하고 흥분을 잘하는 상태에서 나타날 수 있습니다.

치료는 다음과 같은것들이 있습니다.

① 약물 치료

약물 치료는 크게 기분 조절제로 알려진 리튬 카바마제핀, 발프로에이트, 라모트리진, 가바펜틴, 토피라메이트 등을 사용합니다. 최근에는 항정신병 약물인 올란자핀, 리스페리돈, 아리피프라졸, 퀘티아핀 등을 조증 삽화에 사용합니다. 이 외에도 우울증 삽화 시기에는 항우울제를 사용하기도 합니다.

② 정신 치료

질병의 이차적 장애를 방지하고, 역동적 요인의 해결, 의사소통 원활, 긴장 감소, 대인관계 원활, 사회 적응을 위해 입원 혹은 외래로 정신 치료를 해야 합니다. 가벼운 우울증이나 경조증도 이 치료가 효과적일 수 있습니다.

출처 - 서울아산병원

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인의 가능성이 있는 우울증에 대해 설명 드리겠습니다.

우울증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.

스트레스 같은 환경적 요인, 뇌의 세로토닌 감소와 같은 유전적 요인이 있는데 과거에는 나누어 보는 경향이 있었는데 최근에는 후생유전학 연구 발전으로 유전자 발현에 환경이 미치는 영향이 규명되면서 통합적으로 보는 편입니다. 즉 우울즈에 취약한 유전자를 가지고 태어났더라도 좋은 환경이라면

유전자의 발현을 막을 수 있고 반대의 경우도 있을수 있는 것입니다.

일단 우울증이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.

우울감, 무기력감, 불안, 흥미의 저하, 식요장애(신경성 식욕부진증, 신경성

대식증, 폭식장애 등), 수면장애(불면증 혹은 과수면증), 자살에 대한 생각 등이 주요 증상입니다.

그 외 무가치감, 부적절한 죄책감, 집중력 저하, 심각한 체중 변화, 만성 피로감, 두통, 소화불량 등을 겪기도 합니다.

치료법은 약물치료와 심리치료가 있습니다.

약물치료: 약물에는 항우울제, 항불안제, 갑상선 호르몬제제, 기분 안정제,

조현병 치료제 등이 있습니다.

이 약물들은 신경전달물질의 조절에 관여 하며, 주로 사용되는

약물은 항우울제입니다.

심리치료: 정신치료에는 인지체계 교정을 위한 “인지치료” , 대인관계 기술을

위한 대인관계치료 반복되는 패턴의 갈등양상 이면에 숨은 무의식(잠재의식)의 문제를 분석하는 정신역동치료 등이 있습니다.

그 외에 집단치료, 가족치료 등이 있습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

우울증일 확률이 있어 보입니다.

우울증은 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.

분명한 원인에대해서는 아직 명확하지 않으나 다른 정신질환과 같이 다양한 생화학 유전적 그리고 환경적 요인이 우울증을 야기할 수 있습니다.

첫 번째 생화학적 요인에는 신경전달 물질이라 불리는 뇌 안의 물질이 감정 등의 뇌 기능과 연결이 되어 있고 우울증 발생에 역할을 하는 것으로 보입니다. 호르몬 불균형도 하나의 원인이 될 수 있습니다.

두 번째 유전적 요인에는 우울증을 가진 가족 내에서 우울증이 더 잘 발생하는 것으로 보고 있습니다.

세 번째 환경적 요인에는 자신을 둘러싸고 있는 환경도 우울증 발생에 영향을 줄 수 있습니다. 이런 환경적 요인은 삶에 있어서 대처하기 어려운 상황들인데 사랑하는 사람을 잃는 것 경제적 문제 그리고 강한 스트레스 등을

예로 들 수 있습니다.

우울증 환자의 80%정도가 수면장애를 호소하는데 특히 아침까지 충분히 잠을 못이루고 일직 깨거나 밤사이 자주 깨는 증상을 보입니다.

많은 환자가 식욕감소와 체중저하를 보이고 불안증상도 90%정도에서 보이는 흔한 증상입니다.

집중력 저하와 같은 인지기능 저하 증상도 상당수에서 나타날 수 있습니다.

우울증은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.

우울증의 80-90%가 치료되어 관리할 수 있는 질환입니다.

전문가의 상담은 우울증 치료의 첫 관문입니다.

그 치료방법으로는 약물치료, 정신치료 등이 있습니다.

조기에 병원을 찾는 환자일수록 회복하기 쉽습니다. 초기 환자는 약물치료 없이 상담만으로 회복되는 경우도 잇습니다.

약물치료는 중증 이상인 경우 실시합니다.

우울증은 뇌 질환이므로 전문의사의 꾸준한 치료가 필요합니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

우울증의 원인은 사고, 재난같은 외상적 사건을 경험한 뒤 1-2개월간은 불안해 하고 슬픈감정이 드는 것은 정상이지만 이런 감정이 계속되면 외상후 스트레스 장애를 의심해야 합니다.

사고, 재난을 겪은 사람의 10-20%는 과도하게 불인해 하고 우울해 하는 외상후 스트레스 장애가 남습니다.

외상후 스트레스 장애 환자의 60%는 우울증을 동반합니다.

우울증에 걸리면 여러 가지 증상들이 오게 됩니다.

거의 대부분의 우울증 환자는 삶에 대한 에너지 상실을 호소하는데 과업을 끝까지 마치는 데에 어려움을 호소하고, 학업 및 직장에서 정상적인 업무에 장애를 느끼고 새로운 과업을 실행할 동기를 갖지 못하고 있습니다.

치료가 필요한 병적 우울증의 특징은 다음과 같습니다.

1) 우울증상이 2주 이상 오래갑니다. 2) 식욕과 수면문제가 심각합니다.

3) 주관적 고통이 심합니다. 4) 사회적, 직업적 역할 수행에 심각한 지장이 있습니다. 5) 환각과 망상이 동반되는 경우입니다. 6) 자살사고가 지속되는 경우입니다.

치료는 약물치료와 더불어 정신치료적 접근을 함께 하는 것이 가장 효과적인 치료방법입니다.

이외에도 전기경련 요법과 광선치료 등이 활용되고 있고 rTMS(repeated Transcranial Magnetic Stimulation) 치료가 효과가 있음이 연구에서 보고되고 있습니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

우울증의 증상에 속하십니다만 정확한 진단은 병원에 가 보셔야 할 것 같습니다.

우울증을 일으키는 요소는 다양합니다.

확실한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다만 다른 정신 질환과 마찬가지로 다양한 생화학적, 유전적, 환경적 요인 등이 있습니다.

1) 생화학적 요인 : 뇌 안에 있는 신경전달물질과 호르몬이상, 생체리듬의 변화와 관련이 있다고 합니다

2) 유전적 요인 : 일란성 쌍둥이의 경우 한 명이 주요 우울증을 앓고 있으면

다른 한 명도 우울증이 걸릴 확률이 50%정도 된다고 합니다.

우울증 발병에 유전적 요소가 작용하는 것은 명확합니다.afgf

3) 환경적 요인 : 스트레스는 우울증 증상 발현에 영향을 준다고 합니다.

살아가면서 대처하기 어려운 상황이 우울증 유발의 환경적 요인이 됩니다.

우울증의 증상은 우울감과 삶에 대한 흥미 및 관심 상실이 우울증의 핵심 증상이나 우울증의 가장 심각한 증상은 자살사고로 우울증 환자의 2/3에서

자살을 생각하고 10-15%에서 실제로 자살을 시행합니다.

일부 우울증 환자는 자신이 우울증인 것을 알지 못하고 일상생활에서 상당히 위축되어 기능이 떨어질 때까지도 자신의 기분 문제에 대해 호소하지 않습니다.

우울증을 치료하기 위해 항우울제는 우울장애의 원인이 되는 도파민, 노르에피네프린, 세로토닌 등의 호르몬 불균형을 치료하는 역할을 합니다.

항우울제 약물치료는 우울장애의 치료에 큰 부분을 차지합니다.

약의 효과를 제대로 보기 위해서는 매일 정해진 시간에 빼먹지 말고 꾸준히

먹는 것이 중요합니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

우울증의 원인 :

(1) 생화학적 요인: 신경전달 물질이라 불리는 뇌 안의 물질이 감정 등 의 뇌 기능과 연결이 되어 있고 우울증 발생에 역할을 하는 것

(2) 유전적 요인: 우울증을 가진 가족내에서 우울증이 더 잘 발생

(3) 환경적 요인: 강한 스트레스, 경제적 문제, 사랑하는 사람의 사망

우울증의 증상 :

(1) 우울감과 삶에 대한 흥미 및 관심 상실이 핵심 증상

(2) 수면장애, 식욕감퇴, 체중저하

(3) 가장 심각한 증상은 자살사고

우울증의 치료방법 :

(1) 약물치료: 항우울제 사용

(2) 정신치료(심리요법) : 스트레스에 대처하는 능력 향상

(3) 전기경련요법 : 가장 효과적인 치료법

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님께서 말씀하시는 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 하지만 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 기분 장애와 관련하여 정신건강의학과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

*우울증의 가능성이 있습니다.

*우울증의 증상

-집중력저

-기억력저하

- 의욕저하

- 수면 장애

- 신체활동도 저하

- 정신기능 저하

- 지속적인 우울감

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* 우울증의 원인은

- 명확하게 밝혀지지 않았습니다

- 신경전달물질(노르에피네프린, 세로토닌, GABA 등)의 이상

- 호르몬 이상

- 생체 리듬 변화

- 유전적 요인 - 환경적 요인 - 스트레스

- 살아가면서 대처하기 어려운 상황

* 우울증의 치료

1. 약물 치료 (약물 치료는 6개월이상 지속해 재발위험성이 낮아집니다.)

(약물치료를 오래하더라도 크게 부작용은 보고된 것이 없습니다.

2. 심리치료

- 우울증을 유발시키는 환경에 대처하는 능력 개선하는 방법

3. 전기 경련 요법

- 다른 치료에 비해 효과가 빠릅니다.

4. 반복적경두개자기자극법

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아무 이유 없이 우울감이 들면 우울증의 증상일 수 있습니다. 우울증은 정신건강의학과에서 상담을 통해서 극복할 수 있으며 필요하다면 약물치료도 할 수 있습니다. 상담을 받아보세요.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

정신과기록을 포함한 개인의 의무기록은 개인의 동의없이 열람이 불가능하고 입원시 동의한 보호자외에는 임의로 열람이 불가능합니다. 정신과 진료를 보는 분과 약물을 복용하는 분이 생각보다 많으니 안심하시고 치료 받으시길 권유 드립니다.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재와 같은 증상이 반복되고 2주 이상 지속된다면 양극성 장애가 의심됩니다.

조울증은 기분장애의 대표적인 질환 중 하나입니다. 기분이 들뜨는 조증이 나타나기도 하고, 기분이 가라앉는 우울증이 나타나기도 한다는 의미에서 ‘양극성장애’라고도 합니다. 기분이 비정상적으로 고양되면서 생기는 다양한 증상의 조증 삽화(Manic Episode)를 보이는 양극성장애 I형(Bipolar I disorder)과, 조증 삽화보다 증상이 경하고 상대적으로 지속기간이 짧은 경조증 삽화(hypomanic episode)를 보이는 양극성장애 II형(Bipolar II disorder)이 있습니다. 일반적으로 병의 경과상 주요 우울증 삽화(Depressive Episode)가 독립적으로 또는 혼합되어 나타날 수 있습니다.

우울증 삽화에서 단극성 우울장애보다 양극성장애를 더 시사하는 소견으로는 다음과 같다. 젊은 나이에 발병, 급성 발병, 수면 과다, 항우울제 치료에 효과가 없는 경우, 정신병적 증상을 동반하는 우울삽화, 산후 우울증의 과거력 등이 있을 경우에는 우울장애가 아닌 양극성장애는 아닌지 고려해 보아야 합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

단순히 일회성에 그친 일이라면 크게 걱정하실 필요는 없습니다만, 반복해서 나타난다면 다른 질환의 가능성 고려 필요합니다.

주변분들에게도 물어보고, 본인의 이런 모습들이 이상하게 느껴지신다면 정신건강의학과 내원하는 것도 고려해볼 수 있겠습니다.

도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄