(사진 조심)귀두 헤르페스일까요??
귀두에 빨갛게 올라오는데 보면 수포같기도 하고 아닌거 같기도 하고..
아프거나 간지럽지는 않습니다..
이것도 헤르페스일까요??
사진만으로 단정은 어렵지만, 현재 모습과 증상만 놓고 보면 전형적인 귀두 헤르페스 가능성은 높지 않아 보입니다.
헤르페스(단순포진바이러스 감염)는 보통 작은 수포들이 군집 형태로 나타나고, 초기에는 화끈거림·따가움·통증이 동반되는 경우가 많습니다. 이후 수포가 터지면서 미란이나 궤양으로 진행하는 양상이 흔합니다. 질문 주신 사진에서는 맑은 수포보다는 작은 홍반성 구진들이 흩어져 있고, 통증이나 가려움이 전혀 없다는 점은 헤르페스의 전형적 임상상과는 다소 거리가 있습니다.
사진 소견으로는 귀두 피부 자극에 의한 비특이적 귀두염, 마찰이나 습기에 따른 자극성 발진, 경미한 모낭염 또는 점상 출혈성 발진 등도 충분히 감별 대상이 됩니다. 특히 최근 성관계, 잦은 세정, 비누·세정제 사용, 콘돔 마찰 등이 있었다면 이런 양상으로 나타날 수 있습니다.
다만 헤르페스는 초기에는 애매하게 보일 수 있고, 무증상 또는 경미한 형태로 나타나는 경우도 완전히 배제할 수는 없습니다. 병변이 며칠 내에 수포로 변하거나, 터지면서 진물·통증이 생기거나, 반복적으로 같은 부위에 재발한다면 비뇨의학과 내원하여 단순포진바이러스 검사(병변 면봉 PCR 검사)를 고려하는 것이 가장 확실합니다.
현재 상태에서 권장되는 점은 병변을 긁거나 짜지 말고, 자극적인 세정은 피하며, 3일에서 5일 정도 경과를 관찰하는 것입니다. 이 기간 동안 병변이 빠르게 악화되거나 통증, 궤양이 생기면 지체하지 말고 진료를 보시는 것이 안전합니다.