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아마도빠른숭어

아마도빠른숭어

프리마코(밀리논) 보통 임상에서 언제 쓰나요?

성별

여성

나이대

30대

간호산데 이약쓰는사람 있어서 알아보다가

이환자에게 굳이 왜 이걸달아야되는지 이해가 안되서요

환자는 stemi, cardiac marker 상승을 보여 pci 시행했으나 neg, r/o scmp인 분으로 HFREF 이였습니다.

다른 약물에 반응하지 않는 심부전에 쓴다는데 너무 애매하고...

답변과 근거링크주시면 감사하겠습니다.

1개의 답변이 있어요!

  • 이영민 의사

    이영민 의사

    서울아산병원

    ∙

    안녕하세요. 이영민 의사입니다.

    아마도 primacor라고 하는 약제에 대해 물어보신 것으로 생각됩니다. 괄호에 써주신 것처럼 성분은 밀리논(Milirinone)으로 PDE-3 효소를 억제하는 작용을 가지는데, PDE-3는 세포 내 cAMP라는 성분을 분해하는 역할을 하는데 밀리논이 이를 억제하여 cAMP 농도가 증가하게 됩니다. cAMP가 증가하면서 심장 근육에 있는 세포에서는 칼슘이온(Ca)이 많이 들어오면서 심장 근육의 수축력이 올라가고 말초혈관이 확장되면서 저항이 감소하는 효과를 가져와 심장수축력이 감소되어 있는 심부전 (질문자님 글에서 HFrEF)에서 사용해 볼 수 있는 약입니다.

    이와 관련된 논문으로는 'Effect of oral milrinone on mortality in severe chronic heart failure. The PROMISE Study Research Group' 라는 제목의 논문으로 뉴잉글랜드 저널 (NEJM)이라는 공신력 있는 논문에서 증명되어 있습니다.

    링크: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1944425/

    감사합니다.