눈에 물혹이 있는경우는 어떻게 되나요.

Question

안과 진료에서 눈안에 물혹이 있다고 합니다. 물혹을 별도로 관리할수 있나요. 커지면물혹제거를 해야 한다고 하는데걱정이 됩니다.

강한솔 · Accepted Answer

안과에서 말하는 ‘눈 안의 물혹’은 실제 위치에 따라 의미가 다릅니다. 결막(흰자 표면)에 생기는 결막낭종, 눈꺼풀의 마이봄샘이 막혀 생기는 낭종, 드물게는 안구 내부(맥락막, 망막 주변)에 생기는 낭성 병변 등이 있습니다. 대부분은 양성으로 경과 관찰이 원칙입니다.

병태생리적으로는 분비샘이 막히거나, 조직 사이에 액체가 고여 낭종 형태를 만드는 경우가 많습니다. 결막낭종이나 눈꺼풀 낭종은 자극, 염증, 노화와 관련되는 경우가 흔하고, 안구 내부 낭종은 선천적이거나 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

임상적으로 중요한 점은 위치와 증상입니다. 표면 낭종은 이물감, 충혈, 미용적 문제를 유발할 수 있지만 시력에는 큰 영향을 주지 않는 경우가 대부분입니다. 반면 안구 내부 낭종은 크기나 위치에 따라 시야 흐림, 시야 결손 등을 유발할 수 있어 정기적인 추적 관찰이 필요합니다.

진단은 세극등 검사, 필요 시 초음파나 안저 검사로 확인합니다. 치료는 원칙적으로 증상이 없고 크기 변화가 없으면 경과 관찰을 합니다. 인공눈물로 자극을 줄이는 정도의 보존적 관리가 일반적입니다. 크기가 커지거나 통증, 시야 이상, 반복 염증이 생기는 경우에는 절개 배액 또는 낭종 제거를 고려합니다. 대부분 국소마취로 비교적 간단히 시행되며 예후는 양호합니다.

정리하면, 대부분의 눈 낭종은 급하게 치료가 필요한 질환은 아니며, 크기 변화와 증상 여부를 기준으로 관리합니다. 갑작스러운 시력 저하, 통증, 빠른 크기 증가가 있다면 재평가가 필요합니다. 현재 어떤 위치의 물혹인지(흰자, 눈꺼풀, 안구 내부)에 따라 관리 방법이 달라지므로 그 부분 확인이 중요합니다.

옥영빈 · Answer

물혹을 따로 관리를 할 수 있는 특별한 방법 및 비법이 따로 있지는 않습니다. 다행히 물혹의 경우 양성 종물이기 때문에 그냥 두어도 문제를 일으키지 않기 때문에 경과를 지켜보는 것이 일반적입니다. 만약 크기가 커진다거나 하여서 주변 구조물을 압박하는 등 영향을 준다면 제거를 하여야 할 수도 있긴 합니다. 물혹이 커지지 않도록 눈을 자극하지 않고 주의하는 것이 적절하겠습니다.

박문수 · Answer

안녕하세요.눈 흰자에 생기는 물혹은 대부분 결막 낭종으로, 액체가 차 있는 주머니 형태를 말해요.보통 통증은 없으며 시력에도 무관하지만, 먼지 같은 이물감이 느껴질 수 있습니다.불편함이 크다면 안과에서 주삿바늘로 물을 빼거나 간단히 절제하여 치료가 가능합니다.손으로 만지면 염증이 생길 수 있으니 꼭 안과 전문의와 상담을 통해 건강하게 관리하시길 권해드려요.감사합니다.