다초점렌즈수술했습니다 백내장수술 실비청구?

Question

다초점렌즈수술하면서 동시에 백내장수술 하던데요

그렇다면 백내장과 다초점렌즈 둘중에

백내장수술비용만 실비청구가능할까요?

Answer 1

안녕하세요. 유재경 보험전문가입니다.

다초점렌즈수술이 21년 4월 이후 지급이 매우 까다로와졌고 현재 입원의료비가 아닌 통원만 지급이 되고 있는 실정입니다. 많은 자기부담금이 있는 건이 되겠습니다. 실비청구는 두가지 모두 되는 것이지만

실질적으로 치료비 대비 보장은 백내장이 낫겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

실비보험에서 백내장으로 인한 다초점수술비 보장은

얼마전 대법원 판례로보면 입원이 아닌 통원으로 처리하라는 판례가 있습니다.

안과에서는 1박2일로 입원처리해주지만 실비보험 지급에서는 입원이 아닌 통원으로 지급하라는 판례입니다.

실비통원의료비는 20~30만원입니다.

확인 잘 하셔야합니다.

높은 병원비 내시고 통원으로만 보장댄다면 자부담이 커집니다.

Answer 3

안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

백내장 수술을 하면서 다초점렌즈 삽입을 하게 됩니다.

현재 실비보험 기준으로 다초점렌즈 비급여 비용은 보상 하지 않습니다.

Answer 4

백내장 수술의 경우 실비청구가 가능합니다.

다만 통원 치료 보장으로 보장이 되기 때문에 전액 보장 받는 것은 아닙니다.

백내장 수술을 다초점이던 단초점이던 보장하는 내용은 같습니다.

20만원에서 30만원 정도의 보장이 가능 할 것으로 보입니다.