치료제는 이베니티 한 종류인가요? 테로사주사나 데노수맙은 괜찮은건가요?

Question

성별

여성

나이대

80

80대 뇌경색 환자로 골다공증 치료제 중 뇌경색 환자가 피해야 할 치료제는 이베니티 한 종류인가요?

테로사주사나 데노수맙은 괜찮은건가요?

Answer 1

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

네, 뇌경색 환자에게는 이베니티(Evenity, romosozumab) 사용에 주의가 필요합니다. 이베니티는 중대한 심혈관계 이상반응(심근경색, 뇌졸중 등)의 위험 가능성이 있어, 심혈관 질환이나 뇌혈관 질환의 병력이 있는 환자에게는 권장되지 않습니다.

반면, 테리파라타이드(teriparatide, 상품명 포세오 또는 테리본), 데노수맙(denosumab, 상품명 프롤리아) 등의 골다공증 치료제는 뇌경색 병력과 관련된 특별한 금기 사항이 없어 사용이 가능합니다. 다만, 고령의 뇌경색 환자라는 점을 고려하여 다음과 같은 사항에 유의해야 합니다.

1. 테리파라타이드: 저칼슘혈증이 있는 경우 주의가 필요하며, 약제 사용 중 정기적인 칼슘 수치 모니터링이 권장됩니다.

2. 데노수맙: 드물게 저칼슘혈증을 유발할 수 있어, 치료 전후로 칼슘과 비타민 D 보충이 필요할 수 있습니다.

골다공증 치료제 선택 시에는 환자의 전반적인 건강 상태, 기저 질환, 병용 약물 등을 종합적으로 고려해야 하므로, 처방 전 담당 의사와 충분한 상의가 필요합니다. 아울러 골절 예방을 위한 생활습관 관리, 규칙적인 운동, 적절한 영양 섭취 등도 함께 이루어져야 할 것입니다.