아이 턱쪽으로 오돌토돌 번져요. 리도멕스 바를까요?

Question

성별

남성

나이대

10대

기저질환

무

복용중인 약

무

하루 아침에 침흘린 자국처럼 오돌토돌 나있었는데 한달 지났고 번지고 커지고 있어요. 약국에서 사온 리도멕스 발라도될까요? 간지럽지않고 느낌은 없다해요. 비판텐은 효과없었어요. 해외입니다.

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

리도맥스의 경우 얼굴에 사용하는 것이 가능하기는 하지만

민감한 피부의 경우는 주의가 필요합니다.

경과를 보면서 확인을 해주시고 오래 넓게 사용하는 것은 피해주세요

Answer 2

턱 주변에 한 달 이상 지속되며 점차 번지는 오돌토돌한 발진이라면, 임상적으로는 구주위피부염(perioral dermatitis)과 안면 백선(tinea faciei)을 우선 감별합니다. 단순 자극성 피부염은 대개 수일에서 1주 이내 호전되는 경우가 많습니다.

ㄴ 구주위피부염 케이스

구주위피부염은 입 주변, 턱, 코 옆에 작은 구진이 다발성으로 생기며 가려움은 심하지 않은 경우가 많습니다. 국소 스테로이드를 바르면 일시적으로 가라앉았다가 중단 시 더 악화되는 양상을 보일 수 있습니다. 소아에서도 발생합니다.

ㄴ 안면 백선 케이스

안면 백선은 진균 감염으로, 경계가 비교적 뚜렷하고 가장자리가 더 붉거나 도드라지며, 가운데는 비교적 옅어 보이는 고리 모양을 보이기도 합니다. 가려움은 경미하거나 없을 수 있습니다. 스테로이드를 사용하면 형태가 비전형적으로 변하며 더 퍼질 수 있습니다.

정리하면, 현재 양상과 경과를 고려할 때 리도멕스와 같은 스테로이드는 우선 사용하지 않는 것이 안전합니다. 병변이 입을 둘러싸듯 분포하는지, 가장자리가 더 붉고 경계가 뚜렷한지에 따라 감별 방향이 달라집니다. 가능하면 현지에서 피부과 전문의의 직접 진찰을 받는 것이 가장 확실합니다.