횡문근융해증일 가능성이 있나요??

Question

성별

남성

나이대

23

기저질환

없음

복용중인 약

위장약

월요일에 오랜만에 헬스를 했는데 다음날부터 심한 근육통에 오한이 들고 수요일 저녁에 열 재보니까 38.7도정도의 열이 나더라고요

그래서 어제 병원가서 근육통하고 열이 난다해서 주사만 맞고 집 온 다음 그냥 푹 쉬었는데 오늘 아침에도 살짝 미열(37.7)이 있어서 질문합니다. 소변색은 화요일에는 못 봤는데 수요일부터는 다 노란색이였습니다. 지금은 근육통이 살짝 아픈 정도인데 화수목에는 팔을 못 올릴정도로 근육이 찢어진 것 같았습니다.

Answer 1

안녕하세요. 이욱현 내과 전문의입니다.

횡문근 융해증은 혈액검사로 확인할 수 있고 소변색 변화는 매우 심하거나 시간이 지나야 나타납니다. 진료를 받아 보는 것이 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.

횡문근융해증(Rhabdomyolysis)은 강한 신체 활동 후에 발생할 수 있는 상태로, 심한 근육통, 근육 약화, 어두운 색 소변, 오한, 발열 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 월요일에 오랜만에 강한 운동을 한 후 다음날부터 심한 근육통과 오한, 그리고 38.7도 정도의 열이 난 상태는 횡문근융해증의 가능성을 배제할 수 없습니다. 특히 근육통이 매우 심하고 팔을 올릴 수 없을 정도로 근육이 찢어진 것 같은 느낌이 든다면 근육 손상이 심각할 수 있습니다. 소변 색이 노란색이었다면 아직 근육 손상으로 인한 미오글로빈이 소변에 배출되지 않은 것일 수 있지만, 이는 반드시 횡문근융해증을 배제할 수 있는 지표는 아닙니다. 미열이 계속되고 근육통이 지속된다면, 반드시 병원에 가서 추가적인 검사를 받아보는 것이 중요합니다. 혈액 검사에서 크레아틴 키나아제(CK) 수치와 같은 근육 손상 지표를 확인하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

Answer 3

해당 내용만 가지고 구체적으로 감별 진단을 내릴 수는 없지만 충분히 횡문근융해증일 가능성이 존재합니다. 관련하여서는 소변 검사와 더불어 혈액 검사에서 CPK 수치를 확인하여서 지나치게 상승이 심하게 되어 있는 것은 아닌지 확인 해보는 것이 안전하겠습니다. 또한 콩팥 수치도 괜찮은지 여부를 파악해 보시는 것이 좋으며 아무래도 수액을 좀 맞는 것이 바람직하겠습니다.