실비? 적은돈이라도 환급신청?
안녕하세요.
제 주위에 실비를 가입해놓고 자꾸 병원 간걸 하나하나 적은돈이라도 모두 청구하면 나중에 손해보고 보험료는 오르고 정작 필요할때 보험료는 못받는다고 실비를 제대로 거의 환급신청 조차 안하는 사람들이 많은데... 실비는 어떻게 이용해야 개인에게 가장 효율적이고 이익일까요? 자꾸 적은돈이라도 신청하면 손해보는건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 하상우 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.적은돈이라도 모두 청구하면 나중에 손해보고 보험료는 오르고..
질문자분께서 말씀하신 실비보험에서 실비보험료가 오르는 것은
질문자분처럼 개개인의 보상청구이력이 큰 영향을 미치진 않습니다.
실비가 오르는 것은 개인이 아닌 연대책임입니다.
쉽게말해 해당 실비를 가입한 사람들이 많이 청구하면 그만큼의 보험사의 손해율로 인해
실비보험료가 전체적으로 오르는 것입니다.
실비는 어떻게 이용해야 개인에게 가장 효율적이고 이익일까요? 자꾸 적은돈이라도 신청하면 손해보는건가요?
아프시다면 병원에 가셔야 하듯이 병원에 다녀오셨으면 청구를 하시는 것이 맞습니다.
과잉진료나 남용해서 보상청구를 하는 것이 아닌 이상은 청구하십시요.
실비보상 조건에 맞는 치료를 하셨다면 청구를 하십시요.
보험은 가입을 위함이 아니라 보상청구를 위함입니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 가입되어 있는 의료 실비의 경우 여러번 청구한다고 해서 개인적 할증이 존재하지는 않습니다.
청구건이 있을때마다 청구하시면 됩니다.
그러나 새로운 실비의 경우 개인 할증이 적용되는 보험입니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 추보영 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험료가 올라가는 것은 멀쩡한 사람이 악의 선의적으로 청구를 하기 때문에 생겨납니다
보험의 헛점을 이용해서 의사와 말 잘해서 한약을 타간다던지 하는 등의 문제이지요
드라마 영화에서 나오는 거처럼 나이롱환자. 즉 아프지도않으면서 병실에 누워있습니다
그러면 병원도 돈 벌고 개인도 돈을 벌죠
그것이 우리가 내는 보험료입니다. 10년 넘게 보험료내지만 한번도 청구안한 사람 굉장히 많습니다
그리고 20번내고 계속 타가는 사람도 많습니다. 범법행위죠
질문하진 요지는 그렇습니다. 사실 만원 이만원나온거는 저도 청구안합니다
그거 청구하려고 서류떼본적은 있으나 1년치 몽땅 가서 한 적은 있죠
귀찮기도 합니다. 나중에 내 던 건건별로 청구를 하던 갱신 보험료는 계속 올라갈겁니다
회원님이 아무런 청구를 안해도. 지금도 타먹는 사람들이 있거든요
어찌하면 효율적이고 이익이 될지 여쭈어보셨는데 사실 답없습니다
저출산문제와도 걸려있고.
쉽게말해서 지금의 20대가 결혼해서 애를 낳고 살아가야 30년 50년 뒤에 그들이 경제활동을 해서
낸 세금으로 노인들이 복지를 받아살아갈수 있는거인데, 1명도 안낳죠?
그러면 그 부담이 퇴직한 노인에게 다 갈겁니다.
지금 실비도 마찬가지로 새로운 아이들이 커 나아가면 보험을 가입을 계속적으로 해야합니다
사실 실비는 대부분 기본적으로 가입합니다만 분자 분모 중 분모가 줄어드는 것이에요
저출산은 그냥 나라와 국민들 망하는 길입니다 이것이 해결될수는 없고
아마 우리는 20년 30년뒤에 보험료 폭탄을 안고 살아가다 해지하게 될것입니다
부동산 대폭락에 갖고 있는건 아파트 한채. 일자리도 없고 식량도 없어 보험료는 내지도 못하는
상상도 할 수 없는 시대말입니다
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
보험금을 청구한다고 개인에게 인상이 적용되지 않습니다
보장 범위 내에서 청구 하실 일이 있으면 당연히 하는 것이 좋습니다
방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.
수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.
개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
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