치열 수술에 관해서 여쭤 볼게 있습니다
안녕하세요, 고3을 앞두고 있는 학생입니다. 저의 고민은 치열에 관한 것입니다. 중3~고1 때부터 치열을 앓아왔습니다. 그 때는 무심코 지나갔었는데 올해 들어오고나서 피가 점점 더 많이 나오고 찢어지는 느낌 또한 변이 끝까지 나오지 않고 항상 항문에 걸쳐 있어 물리적으로 넣어줍니다. 병원에 갔더니 수술을 하라고 하는데 수술하고 치료하는데 어느 정도 걸리나요... 수술하면 바로 나아질까요..?
수술하지 않고 치료하는 방법은 없을까요....
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
급성 치열의 경우 보존적인 치료로도 증상 개선이 가능합니다. 이에 대한 보존적 치료 방법으로는 변 완화제를 복용하거나, 섬유질이 풍부한 식품을 섭취하여 변비를 완화시키는 것이 있습니다. 또한, 온수 좌욕을 자주 하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 최근에는 니트로글리세린(nitroglycerin) 연고를 사용하여 항문 내 괄약근을 이완시키는 치료 방법도 사용되고 있습니다. 다만, 니트로글리세린 연고는 혈관을 확장시키는 효과가 있으므로 심혈관 질환을 가진 환자는 사용 시 주의가 필요하며, 부작용으로 두통이 발생할 수도 있습니다.
만약 치열이 오래되어 보존적 치료에 반응하지 않는다면 측방 내 괄약근 절개술을 고려해야 합니다. 이 수술의 성공률은 일반적으로 90~95% 정도입니다.
치열을 치료하지 않으면 만성화될 수 있으며, 수술 후에는 몇몇 환자에서 대변 실금이 나타날 수 있습니다. 다만, 이는 주로 수술 전에 괄약근이 궤양으로 이미 손상된 경우에 나타나는 현상입니다.
치열을 특별히 예방하는 방법은 없지만, 일상적으로 섬유질이 풍부한 식품을 섭취하여 심한 변비를 예방하는 것이 좋습니다. 급성 치열의 발병 시기에는 꾸준한 좌욕을 실시하는 것이 중요합니다. 이를 통해 항문 주변 부위의 혈액 순환을 개선하고, 상처 주변의 통증과 부종을 감소시키며 감염을 예방할 수 있습니다.
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