생선가시가 위에 찔릴 수도 있나여? ㅠ

Question

매운 황태구이 먹고 이틀 째 속이 불편하고 욱씬 거립니다..매워서 라는 느낌보다는 통증이에요.. 속쓰림도 아니고매워서 자극된 느낌과는 조금 다릅니다.. 명치도 눌러보면 멍든 거처럼 아프고 팽만감이 느껴지구요내시경 받아야하나요? 7월, 9월달에 내시경을 이미 두번이나 받아 위 내시경은 더 하면 안될 거 같은데 어떡하죠? ㅠㅠ

강한솔 · Accepted Answer

안녕하세요. 강한솔 의사입니다.생선가시가 식도나 위 점막을 직접 찌르는 경우는 드물지만 가능성 자체는 있습니다. 특히 황태처럼 굵고 단단한 가시는 삼킬 때 식도에 걸리거나, 위에 들어가서도 국소 자극·미세 상처를 만들 수 있습니다.현재 증상(명치 통증, 눌렀을 때 멍든 듯한 느낌, 팽만감, 매운 자극과 다른 통증)은 가시가 미세하게 긁고 지나가면서 생긴 점막 손상이나 급성 위염(자극성 위염) 가능성이 더 현실적입니다.실제 위에 박혀 있는 경우라면 통증이 점점 더 심해지거나, 삼킬 때 통증이 지속적으로 느껴지는 경우가 많습니다.내시경을 최근에 두 번 하셨다고 해서 이번에 못 하는 것은 아닙니다.필요하면 며칠 내 한 번 더 하는 것 자체는 의학적으로 문제가 되지 않습니다.다만 증상 경과를 보면서 결정하는 게 합리적입니다.우선 다음 상황이면 즉시 병원(소화기내과) 방문이 권고됩니다.통증이 48~72시간 이상 지속되거나 악화되는 경우삼킬 때 찌르는 듯한 통증이 계속되는 경우구역·구토가 생기거나 피 섞인 구토, 흑변이 나타나는 경우명치 통증이 점점 더 강해지는 경우그 전 단계에서 시도할 수 있는 관리 방법:일시적으로 자극적 음식·뜨거운 음식 피하기미란성 위염을 대비해 위산억제제(PPI 계열) 단기 복용식사 소량씩, 부드러운 음식 위주통증이 심하면 얼음물처럼 차가운 물 소량 섭취가 도움될 수 있음이틀째라면 당장 응급은 아닌데, 1~2일 더 악화 추세면 내시경이 필요할 수 있는 패턴입니다.현재 통증이 어느 정도인지, 삼킬 때도 아픈지, 발열이나 피 섞인 구토는 없는지에 따라 판단이 조금 달라질 수 있습니다.