안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.
특별히 치아에 외상이 가해지지도 않았고 통증이 아주 심하지 않은데 치아가 흔들리는 것은 보통 잇몸질환으로 인해 잇몸뼈가 심하게 녹은 경우입니다. 잇몸질환은 치수(치아 신경)질환과 달리 통증이 아주 심하지 않고 때로는 괜찮아지기 때문에 알아차리지 못하는 사이 계속 악화되어 진행됐을 수도 있습니다
이런 경우 잇몸 내부 염증에 의해 잇몸뼈는 계속 녹았을 것이고 어느 순간부터 치아가 심하게 흔들렸을 것입니다
결론은, 잇몸뼈가 녹은 경우 잇몸치료를 한다해도 치아를 살리기 어려울 수도 있습니다. 잇몸문제뿐 아니라 교합적인 문제로 치아가 지속적으로 씹는힘을 강하게 받아 주위 치주(잇몸뼈와 치주인대)가 손상된 것이므로 이를 완전히 회복시키는 것은 치료를 완벽히 한다해도 어느정도 몸의 회복력에 맡기는 수 밖에 없습니다
보통 치료를 한다고 하면 옆의 주변 치아와 철사 와이어로 고정시켜서 동요도를 조금 감소시키고 그 사이에 잇몸치료와 교합조정을 진행하여 주변 치주 상태를 현상유지&개선시키고 그 치아가 힘을 좀 덜 받도록 만듭니다. 그럼에도 계속 치아가 많이 흔들린다면 뽑는 수밖에 없습니다
물론 그런 치료의 성공도 장담하지 못하고 환자도 뽑고 임플란트를 하는 것이 더 효율적일 것 같다고 생각이 든다면 뽑는 것도 나쁘지 않은 선택입니다