코로나백신은 1차와 2차 같은 백신을 맞아야하나요?

Question

저는 아스트라제네카 백신을 1차로 접종받았습니다. 물론 심하게 열이 나거나 기타 심한 증상은 없었지만 한동안 근육통 등으로 고생(? )을 하긴했습니다. 그런데 혈전이니 뭐니 말이 많아서 2차는 다른 백신을 접종받고 싶은 데 그게 가능한지 백신 효과가 없어지는 건지 궁금합니다.

참고로 저는 50대 초반 여성입니다.

관심 가져 주셔서 감사합니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아스트라 제네카 백신과 화이자 백신을 비교하자면 아직까지는 안정성면이나 효과면에서 화이자 백신이 좋은것 같습니다.그러나 우리나라에서는 백신선택권이 없어 지정된 백신을 맞아야합니다ㅠ.또 1차와2차를 다른 백신으로 접종하지는 않습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 코로나19 예방접종 가이드라인에 따르면 교차접종 (1차 접종과 다른 종류의 백신으로 2차 접종하는 경우)시 코로나19 예방효과나 항체생성 및 지속 여부에 관한 임상 근거가 없기 때문에 권고하지 않으며, 동일한 백신으로 완료하는 것을 권고하고 있습니다.

외국의 경우 아스트라제네카 접종 후 발생한 희귀혈전증은 1차 접종시에만 나타났으며 2차 접종시에는 아직 발병이 보고되지 않습니다.

따라서 1차 접종시 아스트라제네카 백신을 맞으셨다면, 2차 접종에서도 동일한 아스트라제네카 백신의 접종이 필요합니다.

만약 부주의로 인해 교차 접종을 한 경우라면 추가 접종을 권고하지 않습니다.

(해당 내용은 추후 임상 연구 결과에 따라 변경될 수 있습니다) 감사합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 서로 다른종류 백신을 교차해서 접종하는 것은 임상 근거지료가 부족하기 때문에 원칙적으로 불가하게 되어있습니다

다만 백신 수급 불균형이 너무 심하거나 , 교차접종이 효과적이다는 데이터가 나온다면 서로 다른 백신을 맞게 할 가능성도 있겠습니다만 현재로서는 질문자분께서 원하는 교차접종은 불가능합니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현 시점에는 서로 다른 코로나19 백신들의
교차접종에 대한 안전성/효과성의 근거가 부족합니다.

그러므로 1차에 접종하였던 백신과
같은 백신으로 2차 접종을 완료해야 하고,
코로나19 백신들의 교차접종이 가능할지는
앞으로 발표될 연구결과들을 확인해야 합니다.

만약에 아스트라제네카 백신이 접종중단이 된다면
1차를 접종한 사람들에 대해 대책이 세워질 것으로 생각됩니다.

도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 송영기 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

네 코로나 백신은 같은 종류로 맞아야 합니다.

최근 혈전 등과 같은 부작용 이슈로 인해 코로나 2차 접종에 관한 논의가 많습니다.

해외 보도로는 아스트라제네카의 경우 2차접종 시 부작용이 더 적었다고 보도 되고 있으며

특별한 기저질환이 없는 경우, 크게 문제 없는 경우가 대부분입니다.

만약 너무 불안하시다면 백신 접종은 원치 않는 다면 연기가 가능합니다.

급성 질환 환자/발열환자 와 임산부, 소아 환자는 접종을 하지 않습니다.

사망했던 케이스는 요양병원에 있는 환자, 기저질환이 있는 환자들이었지만 그 외 사망위험은 낮다고 판단됩니다.

임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다

우선 백신 임상실험에서는 화이자/모더나 mRNA 백신의 경우 95%의 예방효과를 나타냈다고 합니다. 아스트라제네카 또한 90% 가까운 효과를 나타냈다고 합니다

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 각 제조사마다 권유하는 예방접종 횟수가 있습니다.

제조사마다 교차접종하는것은 아직까지 권유되고 있지 않습니다.

가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재로서는 동일성분의 약을 접종하기를 권고하고 있습니다. 보통 다른약과 교차하여 접종하지 않습니다. 현재 아스트라제네카 백신으로 1차를 접종했다면 2차 역시 아스트라제네카 백신을 접종하는 것이 비교적 안전합니다.

또한 아스트라제네카 1차 접종 이후 2차를 화이자 접종시 어떠한 부작용 및 후유증이 나타날지 모르기 때문에 같은 백신을 접종하는 것이 맞습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

일부 나라에서는 아스트라제네카의 1차접종 후, 2차접종을 하는 경우 다른백신과 교차접종을 권고하기 시작했습니다.

프랑스에서는 아스트라제네카를 접종한 55세 미만은 2차접종을 화이자나 모더나로 받으라고 권고하고 있습니다.

유럽에서는 55세 미만에서 아스트라제네카의 혈전생성위험을 근거로 들어서 그렇게 하는것으로 보입니다.

한국에서는 아직 교차접종에 대한 권고사항은 없으며 향후 정부의 지침이 있을 것으로 보입니다.

답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코로나 백신을 다른 것을 맞아도 되는지 문의 주셨습니다.

말씀드리자면 두 백신은 아예 다른 성분의 백신으로 다른 백신을 맞는 것은 큰 의미는 없습니다.

그러므로 동일 성분으로 맞는 것을 권유드립니다.

감사합니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
코로나 백신 관련하여 문의주셨습니다.
이제 막 개발 된 백신이며 충분한 데이터가 확보되지 않았기 때문에 실제 효과가 얼마나 될지, 어떤 부작용이 나올지 정확히 알 수 없습니다. 변종 코로나에 대한 추가적인 접종이 필요할 수도 있습니다.
특히 기존의 당단백질 백신이 아닌 mRNA 백신의 경우 기존에 우리가 맞던 독감과 같은 예방접종과 다르기 때문에 그 부작용이나 효과를 예측하기가 더 어려운 측면이 있지만, 펜데믹 상황을 벗어나기 위해서 접종 하는 것을 권합니다. 백신 접종이 시작되었어도 상당기간 마스크 착용과 손씻는 것과 같은 예방수칙을 잘 지켜주셔야 할 것입니다.

참고로 아래 자료는 임상실험이후 나타난 각 백신별 부작용입니다. 참고하시고 경한 부작용이 있다면 타이레놀을 복용하시고, 증상이 심하시다면 접종하신 병원에 내원하셔서 진료 받아보시길 바랍니다.

문의주신 백신은 1,2차 동일 종류의 백신을 접종하셔야 효과를 보실 수 있답니다.

** 아스트로제네카
-접종 부위 통증(84.1%)
-피로감(62.9%)
-두통(55.1%)
-근육통(38.3%)
-오한(31.9%)
-관절통(23.6%)
-발열(14.2%)
-접종 부위 부기(10.5%)
-접종 부위 발적(9.5%)
-오심(1.1%)
-권태감(0.5%)
-임파선염(0.3%)

** 얀센
-접종 부위 통증(92.0%)
-피로감(70.0%)
-두통(64.7%)
-근육통(61.5%)
-관절통(46.4%)
-오한(45.4%)
-오심/구토(23.0%)
- 겨드랑이 부기 및 압통(19.8%)
-발열(15.5%)
-접종 부위 부종(14.7%)
-접종 부위 홍반(10.0%)

** 화이자
-접종 부위 압통(>60%)
-접종 부위 통증, 두통, 피로감(>50%)
-근육통, 권태감(>40%)
-발열, 오한(>30%)
-관절통, 오심(>20%)
​참고) 1차 접종과 비교하여 2차 접종 후 이상반응은 발생 빈도가 적고 더 경증으로 알려짐.