코로나19 백신 후 부작용은 괜찮나요?

Question

코로나 백신 접종 후 고열이나 근육통을 많이 호소하시는 것 같습니다. 백신을 맞고 주의해야할 사항은

아떤것들이 있을까요? 4월 부터는 일반 인구에서도 접종 시작한다는데 걱정이됩니다.

답변부탁드립니다

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

최근의 백신 관련 보도로 질문자님을 포함해 많은 분들이 우려하고 계시는 것 같습니다.

최근 유럽에서 보고된 혈액응고에 의한 폐색전증 사례는 접종 후 발생빈도와 자연발생 빈도가 유사한 것으로 보이지만

백신 제조과정에서의 이상 여부를 확인하기 위해 이상 사례가 발생한 것과 동일하게 생산된 백신 일부에 대해 조사중에 있는 것으로 알려져 있습니다.

임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다.

그 중 아스트라제네카 백신의 주요 이상반응은 다음과 같습니다.

접종부위 압통 (60% 이상), 접종부위 통증, 두통, 피로감 (50% 이상), 근육통, 권태감 (40% 이상), 발열, 오한 (30% 이상), 관절통, 메스꺼움 (20% 이상)

WHO에서 권고하는 코로나19 백신 임상 유효성 기준은 50% 이상으로

화이자, 모더나, 아스트라제네카의 코로나19 백신의 결과는 모두 이를 상회합니다.

최근 영국에서 아스트라제네카 또는 화이자 백신을 접종한 2만명 이상을 대상로 진행한 대규모 임상연구에 따르면

백신 1회 접종 21일 후 감염에 대한 백신 효과는 최소 70%였으며, 2회 접종 7일 후에는 효과가 85%로 증가하였으며, 특히 80세 이상 고령층에서는1차 접종 28일 후 백신 효과는 57%였고, 백신의 보호 효과는 2차 접종 7일 후 88%로 증가한 것으로 보고되었습니다. (예비분석 결과로 각 접종별 예방효과는 아직 보고되지 않았습니다)

아스트라제네카 접종 임상 경험상 고열과 근육통을 많이 호소하며, 증상은 대부분 3일 이내에 호전이 됩니다.

증상 발생시 해열제 (타이레놀)을 복용하시고, 복용 후에도 증상이 지속될 경우에는 내원하시어 추가적인 진찰 및 치료를 받으시는 것을 권유드립니다.

아주 드물긴 하지만 (100만건당 1회 이하로 알려짐) 접종 후 호흡곤란, 목 및 입술 부종, 의식저하 등의 반응이 있을 경우 즉시 내원하셔야 하며 20~30분 동안은 접종하신 의료기관에서 이상반응 여부를 확인하시고 귀가하세요.

접종 후 3일간은 이상반응이 생길 수 있어 충분한 휴식과 수분 섭취를 권해드립니다.

항체생성에 제한을 줄 수 있어 접종 전후 2주간은 다른 예방접종은 피하시는 것이 권장됩니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

백신 접종 이후에 1~2일 정도는 충분한 휴식이 필요합니다. 보통 당일날 메스꺼움, 구토, 발열 등이 자주 나타나며 추후에 몸살 기운이 나타납니다. 무리한 운동을 하지 마시고 충분한 휴식과 수분 섭취가 필요합니다. 또한 증상을 완화시키기 위해 타이레놀 등을 복용하는 것을 권하고 있습니다. 만약 접종 이후 아나필락시스 쇼크 증상이 있거나 심한 고열이 있다면 반드시 관련 의료기관에 문의 후 응급실 방문하셔야 합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코로나 백신의 경우 일반적인 부작용은 우선 주사를 맞은 팔 주변으로 부어오름, 통증 등이 발생할 수 있습니다.

그외에도 피로감 및 두통 전신 통증(근육통) 오한 발열 오심 어지러움 등의 증상이 발생할 수 있습니다.

보통 1-2일 정도 지속 후 호전되는 경우가 대부분이며,

경미한 증상일 경우에는 대부분 면역반응의 일종으로 타이레놀 등의 해열진통제 및 휴식으로 호전될 수 있으나,

증상 호전 없이 지속 및 악화 될 경우에는 가까운 병,의원을 방문하여 이에 대해 정확한 진단 및 치료가 필요할 수 있습니다.

주의사항은 백신접종 당일 입술 부종,호흡곤란,의식소실 등의 심한 알레르기 반응 등이 발생할 수 있기 때문에

30분정도 증상을 관찰하며(백신 접종 구역에서 30분동안 증상을 관찰하고 있습니다.) 이러한 증상이 발생할 경우에는

즉시 가까운 응급실,병,의원등을 통해 응급조치를 받아야할 수 있습니다.

또한 접종당일에는 휴식을 취하시는 것을 권장드리며 무리한 운동, 음주는 삼가셔야합니다.

감사합니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서준혁 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

면역학적 작용에 의해 고열, 근육통 등의 증상이 대개 발생하고, 진통해열제를 통하여 증상 조절을 하면서 휴식을 취하면 보통 좋아집니다. 드물기는 하겠으나, 상기와 같은 증상이 주사부위의 국소적 감염 (주사제 오염 등)으로 부터 시작하여 전신감염으로의 진행 중 보이는 증상이라면 경우에 따라 항생제 등의 약물치료를 요하는 경우도 있으므로 증상이 수일내 호전되지 않고 악화를 보인다면 단순 진통해열제로 버티는 것 보다는 병원진료를 볼 필요가 있겠습니다.

이보다 더 치명적인 부작용이라면 과민반응 (아나필락시스)이 심하여 저혈압, 호흡곤란, 다발성 장기부전 등의 상태를 보이는 경우로, 해당 경우는 앞서의 고열, 근육통 등에 비해 빈도는 훨씬 낮지만 발생 시 치명적일 수 있다는 점에서 과민반응에 준하는 증상이 발생한 경우는 지체없이 병원진료를 보아야 하겠습니다. 접종 후 바로 자리를 이탈하지 마시고 병원 내에서 30분-1시간 정도의 관찰시간을 가진다면 더욱 안전하게 과민반응 부작용을 걸러낼 수 있습니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
코로나 백신 관련하여 문의주셨습니다.
이제 막 개발 된 백신이며 충분한 데이터가 확보되지 않았기 때문에 실제 효과가 얼마나 될지, 어떤 부작용이 나올지 정확히 알 수 없습니다. 변종 코로나에 대한 추가적인 접종이 필요할 수도 있습니다.
특히 기존의 당단백질 백신이 아닌 mRNA 백신의 경우 기존에 우리가 맞던 독감과 같은 예방접종과 다르기 때문에 그 부작용이나 효과를 예측하기가 더 어려운 측면이 있습니다. 그렇기 때문에 백신 접종이 시작되었어도 상당기간 마스크 착용과 손씻는 것과 같은 예방수칙을 잘 지켜주셔야 할 것입니다.

참고로 아래 자료는 임상실험이후 나타난 각 백신별 부작용입니다. 참고하시길 바랍니다.

** 아스트로제네카
-접종 부위 통증(84.1%)
-피로감(62.9%)
-두통(55.1%)
-근육통(38.3%)
-오한(31.9%)
-관절통(23.6%)
-발열(14.2%)
-접종 부위 부기(10.5%)
-접종 부위 발적(9.5%)
-오심(1.1%)
-권태감(0.5%)
-임파선염(0.3%)

** 얀센
-접종 부위 통증(92.0%)
-피로감(70.0%)
-두통(64.7%)
-근육통(61.5%)
-관절통(46.4%)
-오한(45.4%)
-오심/구토(23.0%)
- 겨드랑이 부기 및 압통(19.8%)
-발열(15.5%)
-접종 부위 부종(14.7%)
-접종 부위 홍반(10.0%)

** 화이자
-접종 부위 압통(>60%)
-접종 부위 통증, 두통, 피로감(>50%)
-근육통, 권태감(>40%)
-발열, 오한(>30%)
-관절통, 오심(>20%)
​참고) 1차 접종과 비교하여 2차 접종 후 이상반응은 발생 빈도가 적고 더 경증으로 알려짐.