출산후 소화불량때문에 소화제를 계속먹게되요

Question

둘째 제왕절개로 출산한지 8개월차입니다. 출산하고서 조리원에서 미역국에 밥 밑반찬으로 먹을땐 크게 못느꼈는데요 언젠가부터 밥을 먹고 나면 소화가 안되고 명치쪽이 뻐근하고 더부룩 해요 탄산수나 사이다 콜라 먹으면 괜찮았는데 어느정도지나니 그걸로도 소용이 없고 소화제를 찾게되요 수유중이라 소화제는 베나치오 먹었구요 기름진 음식 돈가스나 피자 치킨 전 같은 음식은 먹고나면 위경련처럼 명치쪽이 엄청 쥐어짜듯 아프고 고통스러워요 이번 설에 튀김이랑 전 종류 먹고는 너무 아파서 베나치오로 안되가지고 약국에서 급체약 사다 먹었어요 배아픈거 낫으니 설사계속하고 힘들었네요

소화력이 많이 떨어진것같아요 떡국만 먹었는데도 더부룩한게 ㅠㅠ

한일주일 보름 죽만 먹고 하면 나아지려나요?아직 수유하고 있어서 병원 가기가 힘드네요 아기때문에 방문도 어렵고 혹 약도 수유하는데 영향갈까봐서요

다른방법이 있을까요?

꼭 병원가야 한다면 내시경을 해봐야할까요?

강한솔 · Accepted Answer

출산 8개월 경과 후 지속되는 식후 명치 통증과 더부룩함, 특히 기름진 음식 섭취 후 쥐어짜는 듯한 통증은 단순 소화력 저하만으로 설명하기는 어렵습니다. 산후 호르몬 변화와 복압 변화로 기능성 소화불량이 생길 수 있으나, 기름진 음식 후 심한 상복부 통증이 반복된다면 담낭질환(담석, 담낭염) 가능성도 배제할 수 없습니다. 임신과 출산은 담석 형성 위험을 높입니다. 또한 위염, 소화성 궤양, 역류성 식도염도 감별 대상입니다.

죽만 1주에서 2주 드신다고 근본 원인이 해결되지는 않습니다. 증상 완화는 될 수 있으나 재발 가능성이 높습니다. 현재 양상은 최소한 1차 평가가 필요한 상황으로 보입니다.

우선 권장되는 접근은 다음과 같습니다.

첫째, 상복부 초음파 검사로 담석 여부를 확인합니다. 이는 내시경보다 우선 고려됩니다.

둘째, 위내시경은 위염·궤양·헬리코박터 감염 평가 목적이며, 통증이 지속되거나 초음파가 정상일 경우 시행합니다.

셋째, 혈액검사로 간기능, 췌장효소 확인이 도움이 됩니다.

수유 중에도 대부분의 제산제, 히스타민-2 수용체 차단제(예: famotidine), 양성자펌프억제제(proton pump inhibitor)는 비교적 안전한 것으로 알려져 있습니다. 국내외 수유 가이드라인에서도 비교적 허용 범주입니다. 다만 약물 선택은 진료 후 결정하는 것이 안전합니다.

즉, 단순 식이조절만으로 버티기보다는 최소한 복부 초음파는 권장됩니다. 통증이 30분 이상 지속되거나, 등으로 방사되거나, 발열·구토 동반 시에는 지체 없이 진료가 필요합니다.

김선도 · Answer

안녕하세요. 김선도 의사입니다.제왕절개 이후 장운동이 저하되어 소화기능이 저하되는 산모들이 많습니다. 가까운 내과 방문하시어 진료 권유드리고 내시경은 상담 후 필요시에 하시길 권유드립니다.