치과보험 보장받고 해지해도 되나요?

Question

치과보험 가입하고 근래 일이 바빠서 1년 가까이 치과를 못갔습니다지금 들어간 치과보험이 만기 환급형도 아니고 다달이 돈만 나가고 있는 와중에 치아에 충치가 생긴거같습니다물을 마시면 시리고 일부 금이 가기도 해서 내일 치과에 갈 생각인데이번 치료이후 보험 보상받고 해지를 바로 해도 저에게 불이익이 없을까요?솔직히 보험금 낸돈만 다 모아도 임플란트 여러개 했을거같아요ㅜ

박경식 보험전문가 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가능합니다!!!보험가입하시고!치료하시고!!-> 보상청구하시고! 보상받고나면" 해지하시는건 자유!!"입니다. 해지를 못하게 하는 규정은 없답니다!! ^^그러기 위해서는 일단 보험가입을 해야겠죠? ^^( 치아보험가입시 꿀팁 - 조심해야 할점 )꿀팁1) 치아보험을 가입할수 없는 경우가 있습니다.아래부분은 속이고 가입해도 차후 보험조사시 밝혀지면, 보상이 안되니 꼭 유념하세요!"치주질환(잇몸병,풍치)"으로 자연치를 1개이상 상실했거나 "치주수술(잇몸수술)"을 받았거나 치주수술을 받아야 한다는 진단을 받았다면 치아보험 가입이 힘듭니다.(최근5년간)꿀팁2)* 보철치료 (임플란트)의 경우 보험가입시 이미 자연치가 상실된 치아는 안됩니다.반면* 보존치료 (크라운/인레이/온레이등) 는 이미 치료 받은 부위라도,보험가입후 새로운치아우식(충치)가 발생한경우 에 보상을 해줍니다.거듭 당부!! 드리는건 치아보험은 분쟁이 가장 많은 보험중 하나랍니다."보험가입시 알릴의무 질문에 정확히 답하여 가입하세요! "그래야 보상받을때 문제가 없어요^^

탁월한멧토끼167 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강샛별 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

네 보장을 아무리 받았어도 해지 가능합니다 단 추후 치아보험 가입시 승인이 안될수도 있습니다 의사분님이 치료후 잇몸상태가 안좋다거나 치아상태가 나쁜쪽이다라고 한다면 유지하는것도 좋구요 잇몸치료를 받으시면 다음에 치아가입이 어렵구요 충치치료는 추후가입시 문제 없습니다 감사합니다

로맨틱한하늘소156 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 지성 보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.간단하게 치료후 해지하셔도 무방합니다 다만 치료가시작되면 충치가심하면 신경치료후 크라운도 하셔야하는데 저는 가지고 가시길 추천드립니다 사람일은 모릅니다 간단하게 보험은 미래를위해 들어두는겁니다 나중에 아프셨을때 없으면 얼마나 힘들까요???판단은 본인의 몫입니다 .

공정한거미4 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해지 시점과 보상 시점은 차이가 있습니다.보험기간 내 발생한 사고로 이를 청구하시면 보상심사 가능하십니다.단, 해지이후 발생된 사고에 대해서는 보상하지 않기때문에치료가 적절하게 다 끝났다고 생각되시면 해지하셔도 상관없습니다.

정구철 보험전문가 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치아보험을 가입하기 위해서는 치아보험에 대해 대략적인 내용을 알고 계셔야 합니다.

<보존치료> 충치가 생긴 이를 최대한 “보존”하는 치료라고 생각하심 됩니다. 일명 떼우는 치료인데, 인레인, 온레인 아말감, 레진등을 말합니다. 보험에서는 보통 충전치료 라고 표현합니다.

<보철치료> 충치가 너무 심해서 여러 가지 재료(로 이를 만들어 박는 치료. 씌우거나 박는 치료인데, 크라운, 가철성의치(틀니), 고정성가공의치(브릿지), 임플란트가 여기에 속합니다.

그럼 여기서 중요한건 “치아 보험이 과연 필요한가?입니다.

결론부터 말씀 드리면, 치아 보험이 필요한 사람은 소수입니다. 치아 보험이 필요하다고 생각하는 사람은 주위에 보면 칫솔질하다 피도 자주 나고, 이 사이가 특별한 이유 없이 벌어지는 등 선척적으로 이가 안좋은 사람들을 의미합니다. 이런 분들은 칫솔질도 잘하고 병원 검진도 꾸준히 받지만 안 좋아지는 경우가 많기 때문에 추천 드립니다. 그런데 이런 분들이 정말 적습니다.;;;

그에 반해 치아 보험의 단점은 다음과 같습니다.

첫째 보험료가 비싸다.

40대 남자 기준으로 월 보험료가 4-5만원이고, 1년이면 50-60만원입니다. 성인의 평균 충치 발생 개수가 1년에 약 0.8개 라는데 언제 충치를 만든 후 키워서(?) 보상을 받을까요?

둘째, 갱신형 상품 밖에 없다.

전 보험사 통틀어 비갱신형은 없기 때문에, 갱신시 보험료가 얼마나 오르게 될지 알수 없습니다. 그래서 보험설계사들은 치아 보험은 빨리 보상받고 해약하면 된다고 합니다.

셋째, 감액/면책 기간이 다른 보장성 보험에 비해 길다.

뇌혈관/허혈성 질환 : 가입일~1년까지 50% 보장, 1년 이상 100%보장

암보험 : 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하는 50%보장. 1년 이상 100%보장.

치아보험 : <보존치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하 50%보장. 1년 이상 100%보장. <보철치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-2년이하 50%보장. 2년 이후 100% 보장

넷째, 보상 받기가 쉽지 않다.

5년 이내 발치있거나 임플란트, 치주염 진단 가입 불가능. 가입일로부터 1년 이내 충치진단을 받았을 경우 가입 불가. 또는 가입은 되나 진단 받은 치아는 안됨.

그래서 편법으로 보험 설계사들은 처음 진단 해준 병원 이 아니라 1년 또는 2년 지나서 다른 치과가서 처음 진단 받는 것처럼 진단을 받으면 보상이 가능하다고 합니다. 물론 그렇게해서 보상 가능할겁니다. 그런데, 보험사에서 정말 모르고 있을까요? 검진 받은 내역이 건강보험공단에 다 기록이 남는데? 어쩌면 보험사가 지금 벼르고 있다고 보험사 손해율이 높아지는 순간 잡아 낼수도 있습니다. 그 때 보험설계사가 책임져 줄까요? 아닙니다. 발뺌할게 뻔합니다. 그럼 보험료는 보험료 대로 내가 보상 못받는 책임은 고스란히 고객의 몫입니다.

그럼에도 불구하고 난 꼭 가입하고 싶다. 라고 하면 보험다모아 통해서 가격 비교 후 가입 권장 드립니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보험의 경우 치료 후 해지하셔도 별다른 불이익이 없습니다.

보장 기간 중 치료이기 때문에 당연히 보장을 하는 것이고 보장 후 해지 여부는 계약자가 판단해서 하는 것 입니다....

드림박(Dream Park) · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박두성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보험가입후 보험금을 받지 않으신 분들은 쓸데없는 돈 나가는 것처럼 아깝게 여겨지는게 사실입니다.

하지만 누군가는 본인이 낸 돈 이상으로 보험금을 받으셨을겁니다. 건강하게 생활하신게 한편으로는 감사한 일이죠.

대부분 건강이 안 좋아지면 보험 가입을 생각하시는데 실제 가입할려고 해도 가입이 되지 않는 분들도 있습니다.

물론 치아보험은 암보험이라든가 건강보험등과 비교할경우 중요도 면에서 후순위인 것은 맞습니다.

치과치료후 보험금 받으신후 해지 한다고 불이익이 있지는 않으니 전반적인 비용의 효율성을 고려하여

신중히 판단하시길 바랍니다.

한경민 보험전문가 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 한경민 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

특별한 불이익은 없습니다. 하지만 혹시 다시 치아보험에 가입하실때 직전 5년간의 치주질환 치료력이나 보철, 임플란트 등의 치료가 필요하다는 의사의 소견이 있다면 가입이 제한되실 수 있습니다.

이 외에는 질문자님께 불이익은 발생하지 않습니다.

감사합니다.

강한닭75 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박태진 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

네네!! 저도 전에 가입시켜드린 2년뒤 싹 치료하시고 해지 바로 하시라 말씀드립니다.!

특약 보장을 봐야겠지만.

1년 납도 있고 2년납도 있으실 겁니다!

일단 증권 확인하시구요!

치료받으시고 해지하시면 되십니다!

보장분석및재무설계전문가 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님 치아보험은 비추천 보험입니다. 질문자님께서 건강한 치아를 가지고 계신다면 치아보험은 가입안하시는 것이 좋습니다. 왜냐하면 치아보험은 가성비가 많이 떨어지는 보험기때문입니다. 치아보험은 생각보다 비싼 보험입니다. 주로 인플란트와 크라운치료를 위해 가입하게 되고 그외 몇몇 특약들이 있습니다. 그런데 크라운 치료는 40만원정도 가입이 가능한데 이정도 가입하기 위해서는 상당히 보험료를 많이 내셔야 합니다. 또한 인플란트 역시 200만원정도 보장금액을 가입하신다면 보험료가 역시 상당히 비쌉니다.

중요한것은 건강한 치아를 가지신분은 인플란트나 크라운치료를 별로 받지 않으신다는 것입니다. 또한 크라운 치료비가 비싸다보니 20만원정도 가입하게 되고, 인플란트도 100만원 내외에서 가입을 하게 됩니다. 그렇다고 하더라도 치아보험은 매우 비싼보험입니다.

또한 만기가 되면 돌려받는 돈도 없습니다. 생각해볼것은 만기때까지 내가 치아를 과연 몇개를 치료할 것인가에 대한 것입니다. 보통은 10년납 혹은 20년납으로 치아보험을 가입하게 되는데 젊고 치아가 건강하다면 많아야 3-4개정도 치료를 받게 될 것입니다.

요즘은 치과 치료비가 많이 저렴해졌습니다. 크라운 치료는 비싸도 45-50만원 내외이며 인플란트도 좋은 것으로 해도 85만원선이면 할 수 있습니다.

만일 질문자님이 치아보험을 가입하고 보험료로 약 6만원정도 지출한다고 예를 들어보겠습니다. 1년이면 72만원을 납부하게 되고 10년이면 720만원 20년이면 1440만월을 보험료로 납부하게 됩니다. 그런데 그 기간동안 크라운 치료를 4개, 인플란트를 2개 했다고 하더라도 대략 400만원 내에서 치료를 받게 됩니다. 즉 내가 낸 보험료에 비하여 보상을 턱없이 부족하게 받게 된다는 것입니다.

따라서 치아보험을 가입하실 경제적인 여유가 되신다면 차라리 은행에 6만원씩 장기로 저축을 하시기를 추천드립니다. 은행에 치아를 위해 저축한 돈은 원금이 사라지지 않습니다. 물론 이자야 별로 없겠지요. 이렇게 모은 돈으로 치아를 치료하는 것이 훨씬 경제적입니다.

그러나 치아보험료로 납부한 보험료는 만기가 되면 원금이 사라집니다. 보장성보험은 원금이 저축개념이 될 수 없습니다. 만기가 되면 원금을 돌려받을 수 없습니다.

따라서 건강한 치아를 가지신 분이시라면 치아보험은 가입하지 않으시는 것이 좋다는 것이 제 개인적인 의견입니다.

그러나 선천적으로 치아가 아주 안좋은분이나, 가족력이 있으신분들은 치아보험을 가입해두시면 많은 도움이 되십니다.

이곳에 질문자님이 아시고 싶은 내용을 모두 답변드리는 것은 불가능합니다. 따라서 기본적인 내용만 답변을 드렸습니다. 더 자세한 내용이나 보험가입에 관하여 더 궁금한 내용이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 답변드리겠습니다. 참고로 저는 32개 보험사의 보험을 취급하는 전문가로서 질문자님께서 완전히 만족하실수 있도록 컨설팅을 해드릴 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

인카금융서비스 분당서현로얄지점 조정기팀장이었습니다

도도한고릴라270 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

해당 상품의 면책기간을 먼저 확인해야 할 것 같습니다.

90일 1년 2년 각기 다르기 때문에 먼저 확인하시고 진행하시면 되고 치료후 해지에는 문제가 되질 않습니다. 해당상품 가입 설계사에게 문의하면 답변 가능할 것으로 판단됩니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.보통 치아 보험은 큰 금액을 받고 해지하시는 분들이 많습니다불이익은 당연히 없습니다항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!