건강검진 고혈압약 복용 해야 하나요?

Question

본래 혈압 측정에 대한 두려움이 있었습니다.어렸을때부터 혈압 측정 간 간장을 많이 하였습나다.매번 병원 혈압 측정 하면180~150110~90 으로 나옵니다.집에서는 매일 같이 혈압을 측정하는데집에서도 처음엔 긴장을 많이 하는바람에145 ~ 13595 ~  85나오다가 점점 떨어지면125 ~ 11585 ~ 75이렇게 나옵니다..병원에서는 3번만 측정하고 더이상 기회를 주지 않아 긴장을 더해서 그런건지, 매번 건강검진 간에 스트레스를 너무 받습니다..추가적으로 고혈압이라고 하면 집에가서 측정시 연석적으로 125~115까지 나올수 있는지 궁금합니다.지금까지는 나이가 어려서 괜찮다는 주변의 말과 나태한 생각으로 괜찮겠지라고 생각했었습니다.약을 복용해야 한다는 말이 있으면 약을 복용하려고 합니다 냉철하게 판단 해주셨으면 좋겠습니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Accepted Answer

백의고혈압에 의해서 병원에서 측정하는 혈압이 높게 나올 수 있긴 합니다만, 높아도 너무 높게 나오시는 것 같습니다. 약물 복용을 고려해보는 것이 적절하겠습니다만, 해당 내용만 놓고 확실하게 어떻다 이야기 하기는 어렵습니다. 심장혈관내과 진료 및 24시간 혈압 검사 등을 통해서 정확하게 파악해보시길 권고드립니다.

무엇이든지 물어보개 · Answer

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.병원에서의 높은 혈압 수치는 백의 고혈압(white coat hypertension)일 가능성이 있습니다. 이는 병원이라는 환경에 대한 심리적 긴장과 불안으로 인해 일시적으로 혈압이 상승하는 현상입니다. 집에서 측정한 혈압이 정상 범위라면, 백의 고혈압일 가능성이 높습니다.그러나 가정에서의 혈압 측정 결과도 주기적으로 의사와 상담하여 적절한 진단과 처방을 받는 것이 좋습니다. 고혈압은 초기에는 뚜렷한 증상이 나타나지 않을 수 있으므로, 정기적인 혈압 측정과 관리가 중요합니다.약물 치료 여부는 환자의 연령, 심혈관계 질환 위험 요인, 장기 손상 유무 등을 종합적으로 고려하여 의사가 판단해야 합니다. 생활습관 개선(저염식, 규칙적인 운동, 금연 등)과 함께 필요한 경우 약물 치료를 병행하는 것이 바람직합니다.

채홍석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.자택에서 편안하게 측정하면 정상이고 병원에 가면 혈압이 높게 나오는 것이라면 백의고혈압입니다과도하게 긴장을 하면서 높게 나오는 것이죠치료받지 않으셔도 됩니다다음부터는 집에서든 병원에서든 혈압을 측정할 때 심박동수를 같이 확인하세요심박동수가 평소보다 상승되어 있으면 백의 고혈압 가능성을 더 많이 나타냅니다추천 좋아요 부탁드립니다.

김병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김병관 의사입니다.일반적으로 혈압은 아침저녁으로 1주일정도 꾸준히 측정해서 평균을 내보라고 설명드리기는 합니다.병원에서만 긴장해서 혈압이 높게 측정되는 백의고혈압 (white coat hypertenstion) 같은 가능성도 있겠습니다.혈압 꾸준히 측정해보시고,, 가장 정확한것은 24시간 BP monitor 등 검사를 해보면 판단하기 좋을 것 같네요.