정신과 진료 관련 신규 보험가입 질문드립니다.
안녕하세요
저는 이번 달에 정신과 상담진료를 2회 받았고, 약 처방을 1회(15일분) 받은 상태 입니다.
신규 보험가입을 위해 알아보다가 계약전 알릴의무사항을 보게 되었는데
동일사항으로 7회이상 치료 받거나, 동일한 약을 합산 30일 이상 약처방을 받게 되면 5년간 고지 대상이 되며
보험가입이 거절될 수도 있다고 하던데 그럼 저의 경우에는 5년간 보험가입이 거절되는건지,
마지막 진료일로부터 3개월이 지나면 보험심사를 거친 후 신규 보험가입이 가능한건지 궁금합니다.
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
본인은 정신과 통원 2회 약제 15일처방 입니다.
3개월이 지나면 고지대상에서 제외 되는 부분입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가 보험전문강샛별입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일정기간이 지나면 가입 응 가능하십니다 보험사들 마다 인수기준이 상이하기 때문에 조금더 알아 보시면 될것 같습니다
안녕하세요. 김복환 보험전문가입니다.
약 15일분만 받은 상태이기 때문에 5년 고지사항에 걸릴 일은 없어보입니다.
다만 정신과 상담진료에 관한 실비 청구등을 진행하셨다면
전 보험사에서 청구이력을 조회할 수 있기 때문에 가입이 거절될 수 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가 낭만보험입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
우선 고지의무에 대한 안내를 드리자면보험을 가입전 보험사가 질문지로 고객의 조건을 확인하는 최소한의 행위입니다
최근 3개월 이내 병원 치료이력 전부
최근 1년이내 재검사 , 추가검사
엑스레이 / 피검사 / MRI / CT / 초음파 및 하나의 질병으로 두군데 병원 방문 검사
최근 5년이내 입원, 수술, 7회 이상 통원, 30일 이상 약처방
암,백혈병,고혈압,협심증,심근경색,심장판막증,간경화증,뇌졸중,당뇨,에이즈,치핵
를 이야기하고 있습니다
질문자님의 경우 이번달 2회방문 처방이 15일로 확인이 됩니다
질문에 해당을 하는 부분이 3개월에 해당을 합니다
고지를 하시고 지금 가입시는 최근력으로 인수제한 또는 거절이 될수 있습니다
지금의 약으로 치료를 잘받으시고 마지막 병원 방문일로부터 3개월이
벗어나는 시점에 가입을 한다면 고지에 해당이 되지 않아 가입조건이
지금보다 유리할것입니다
추천은 3개월이 자난시점에 가입 입니다안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일적인 보험 가입시 가입전 고지사항에 해당이 된다면 보험가입이 거절되거나 부담보 특약(특정질병이나 부위는 보상하지 않음) 가입되어 인수가 되실 가능성이 높습니다. 최근 치료력이 있다면 5년간 보험가입이 어려우실수 있으면 가입월 원하시는 담보와 인수조건에 따라 가입이 가능하실수도 있으니 설계사통하여 심사요청해보는것이 중요하겠습니다.
- 일반 보험
1. 3개월이내 의사로 부터 진찰 또는 검사틀 통하여 질병진단, 소견이나 치료 입원, 수술, 투약여부
2. 3개월이내 마약 사용여부 혈압강하제, 신경안정제, 수면제, 각성제, 진통제 등 약물 복용여부
3. 1년 이내 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 추가검사 받은 경우
4. 5년이내 의료행위(입원, 수술, 계속해서 7일이상 치료, 계속하여 30일 이상 투약)
5. 5년 이내 11대 질병으로 인한 의료행위(진단, 치료, 입원, 수술, 투약 받은 경우)
- 11대 질환 (암, 백혈병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화증, 뇌졸중증, 당뇨병, 에이즈, 항문질환)
가입후 불성실 고지가 발견된다면 보험회사는 보험을 해지하거나 보장을 제한 할수 있습니다. 따라서 상기 기재한 고지사항에 해당되는지 가입시점 기준으로 점검해볼 필요가 있습니다.
안녕하세요.
상담 진료 2회를 받으셨고 총 15일분 받은 상황이라면
3개월 뒤에 보험을 준비하시는 것이 가장 좋습니다.
5년 이내 동일 질병으로 하여 30일 이상 약 처방을 받을 경우
여러므로 보험 가입 시에 불이익, 불편함이 많으실 껍니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
일단 보험에 가입하려고 하면 보험사는 가입자에게 과거 병력에 관해 묻습니다. 이는 보험상품이 다수에게서 보험료를 모아 우연하게 발생한 사고나 질병에 걸린 사람에게 낸 보험료보다 더 많은 보험금을 지급하기 때문인데요.
상품에 가입하려는 사람 중에 유독 사고 발생 위험이 높은 사람에게는 보험료를 조금 더 높여 받거나 특정 질병 등은 보험금을 주지 않는 면책조항을 부가하거나 심한 경우 보험가입을 거절하는 등의 내용을 결정하기 위해서입니다.
흔히 '고지의무'라고 하는데요. 최근 3개월·1년·5년 내에 진단을 받거나 치료 이력이 있는 질병, 약 복용 등에 대해 묻습니다. 이 과정에서 과거 정신병력 때문에 보험사가 보험가입을 거절하는 경우가 발생하기도 하는데요.
만약 정신병력이 있다라는 이유만으로 보험사가 가입을 거절했다면 이는 위법 가능성이 큽니다.
아마 고지 하시면 진단명과 내용을 살펴보고 인수할껀지 판단될것 같습니다.
안녕하세요. 농협손해보험 전속 우수인증설계사 김은성 보험전문가입니다.
말씀하신 내용만으로는 현재 고지대상에 해당되시는 부분은 최근 3개월이내 치료력 입니다.
3개월이 지나야 고지대상에 해당되지 않습니다.
단 2번의 통원치료를 하셨는데 1년이내 재검사 알릴의무에 해당되는지는 확인이 필요합니다.
방문후 정확한 진단을 위해 초음파 등 재검사를 하셨을 경우 1년이내 재검사 소견에 해당이 됩니다.
해당되지 않으실 경우 마지막 진료일부터 3개월이 지나셔야 가입이 가능하실 걸로 보여 집니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
정신과 진료 기록이 있을 경우 가입시 고지를 해야 합니다.
고지 내용을 바탕으로 보험회사에서 가입 승인 여부를 결정하게 됩니다.
3개월 기간 보다는 정신과 진료 기록이 한번뿐인지 그 전 진료 기록이 있는지가 더 중요합니다.
안녕하세요. 성형익 보험전문가입니다.
정신과 이력은 보험사에서 가입거절 빈도가 높은 사유 중 하나입니다.
암 보험 같은경우는 가입가능한 곳을 찾아보시면 있을 것 같습니다.
다만 뇌와 심장쪽은 최근이력이라 거절 당할 확률이 굉장히 높습니다.
이번 달 치료 2회, 약처방 15일분이 끝인가요? 아니면 5년 내 누적치료 일수가 7일이상과 30일 이상 투약일까요?
전자라면 3개월 후에 심사를 넣어보심을 추천드립니다. 만약 후자라면 5년 이내 알릴의무에 포함이 되기때문에,
거절당할 확률이 상당히 높습니다.
제일 정확한 것은 암 뇌 심 심사를 넣어봐야 정확하지만, 위 결과를 크게 벗어나지는 않을 겁니다.
안녕하세요. 17년차 성영진 보험전문가입니다.
보험은 고객의 미래에 예상치못하게 다가오는 위험을 보호해줍니다.
요즘 여러가지 이유로 정신과 진료를 받는 분들이 많습니다.
정신과 약들은 장기복용을 많이 합니다.
그래서 정신과 치료를 받는 분들은 과거 병원기록이 없는 분들이 가입할 수 있는 일반보험이 아닌 ...
( 고지사항에 따르면, 5년이내 입원,수술, 7일이상 치료, 30일이상 투약, 1년이내 추가검사(재검사), 3개월 이내 의사 진찰 검사 등 )
- 3개월 이내 입원, 수술, 추가검사(재검사) 의사소견
- 2년 이내 질병 사고로 입원, 수술
- 5년이내에 암치료력
위 3가지 조건이 없다면 유병자 보험에 가입이 가능합니다.
물론 일반보험에 비해서 유병자보험을 다소 보험료가 비쌉니다만,
정신과 치료로 보험가입이 안되는 것 보다는 훨씬 유리한 조건입니다.
주변 지인 설계사님을 통해서 없으시다면 저희 아이디 클릭하셔서 자세한 상담 받아보세요.
감사합니다.
안녕하세요.
7년 차 간호 근무 경력이 있는 권진주 설계사입니다.^^
해당되는 진료로 인해 약을 30일치 이상 처방 받으셨거나,
해당되는 진료로 7회 이상 진료를 보신 경우
5년 이내의 고지사항에 들어가게 됩니다.
병력에 따라 부담보나,일부 특약의 인수거절이 될 수 있습니다.
가입 거절이 무조건 적인건 아니니, 전문가와 상담을 진행해보시길 권해드립니다.
만약에 5년이내의 고지사항에 해당되지 않는다면, 고지하지 않는게 더 유리하기 때문에, 마지막 내원일로부터 3개월 후에 가입하시는게 더 유리할 수 있습니다.
🍀답변이 도움이 되셨길 바라며 남은 하루도 좋은 하루 보내시길 바랍니다.🍀
[정직한 설명과 현명한 설계 약속드립니다.]
