안녕하세요. 김수비 의사입니다.
48세 여성의 경우 폐경이 임박한 시기일 수 있으나, 자궁질환(자궁근종, 선근증 등)이 심해 개복수술이 필요한데 기저 호흡 질환으로 인해 마취나 수술이 어렵다면, 증상 완화 중심의 치료를 병행하며 폐경을 기다리는 경우도 있습니다. 하지만 자궁질환의 진행 속도나 출혈, 통증 정도가 심하다면 단순히 기다리는 것이 현실적으로 어렵고 위험할 수 있어요. 이럴 때는 호르몬 억제 치료로 일시적 폐경 상태를 유도하는 방법이 있습니다.
대표적인 약물은 GnRH 작용제(예: 루프론)로, 난소 기능을 억제해 일시적으로 폐경과 유사한 상태를 만들어 자궁출혈을 줄이고, 자궁을 수축시키는 효과가 있습니다. 다만 장기간 사용은 골다공증 등의 부작용이 있어 6개월 이하 단기 사용이 일반적입니다.
폐경이 가까운 나이라면 이 기간 동안 증상을 조절하며 실제 폐경으로 자연스럽게 넘어가는 것도 하나의 전략인데 이는 반드시 산부인과 및 내과 전문의와 협진하여 전신 상태에 맞는 대안을 찾는 것이 중요합니다.