안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
진성적혈구증가증이 D45코드와함께 D47.1코드를 부여받게되면 고액암으로도 청구가 가능하다고 알고있는데 이게 사실인가요?
: 네, 고액암진단비를 검토해 볼 수 있는 하나의 조건에는 해당이 되나,
단순히 두 코드를 받았다하여 고액암을 지급받을수는 없습니다. 청구하셔도 보험사에서는 해당이 없다고 거절할 것이고요.
고액암진단비 청구를 위해서는 면밀한 의료기록 검토와 가입하신 보험 약관의 분석 그리고 관련 판례및 분쟁조정사례를 기초로 보험사와 논리를기초로 분쟁을 해야 하기 때문에 해당 코드를 받으셨다면,
보상전문가인 손해사정사와 상담하여 진행하시기 바랍니다.