이갈이 예방과치료방법 있을까요?

Question

안녕하세요

혼자살때는 알지못했던 이갈이를 알게되었습니다

이갈이가 심하다고 하는데 어떻게 해야되나요?

치과에 가게되면 치료가 가능하는지 궁금합니다

예방과 치료가 어떤지 알고싶습니다

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이갈이는 구강악습관 중 하나입니다. 안타깝게도 이갈이를 치료할 수 있는 방법은 현재로서는 존재하지 않습니다. 보통 치과에서 이갈이를 통한 치료라고 하면 치료가 아닌 앞으로 생길 이갈이로 인한 부작용을 예방하는데 초점이 맞춰져 있습니다. 이갈이가 심하면 추후에 턱관절 질환이 오거나 치아가 손상될 수 있으므로 이에 대한 대처로 스플린트 치료를 통하여 관절과 치아를 보호하는 것에 초점이 맞추어 치료하게 됩니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이갈이의 원인 (정확한 원인은 밝혀진바 없으나 다음과 같은 요인들이 영향을 미친다고 연구되어 있습니다.)

- 정신적인 스트레스

- 고르지 못한 치아배열

- 약물복용

- 중추신경장애 또는 외상이나 뇌출혈에 의한 중추신경계 손상

- 알러지

- 유전요인

- 호르몬변화

등이 있습니다.

*이갈이를 하면....

이갈이를 하면 턱뼈 주변에 있는 씹는 근육(저작근)을 오랜동안 사용하게 됩니다. 그렇게 되면 마치 헬스를 열심히 하여 근육이 커지는 것과 동일하게 씹는근육들이 커지게 됩니다.

따라서 턱모양이 더 커지고 사각턱같이 보일 수 있습니다.

*이갈이의 치료

이갈이를 하는 분들은 이갈이를 방지하는 장치(권투선수의 마우스피스 같이 생긴장치)를 끼고 주무시거나 보톡스를 맞는 등의 방법으로 해결 할 수 있습니다만, 질문자님의 정확한 상황은 모르기 때문에 확답을 드리긴 어렵습니다.

근처 치과병원이나 치과대학병원의 구강내과에 내원하셔서 상담을 받아 볼것을 추천드립니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
이갈이 증상으로 문의주셨습니다.
우선 치과에 내원하셔서 치아 상태와 턱관절 장애는 없는지 확인해보실 필요가 있습니다.
아울러서 평소에 한쪽으로 씹는 습관이나 딱딱하거나 질긴 음식을 먹는 것도 삼가시길 권합니다.
이외에도 근이완 작용을 하는 보톡스 시술을 받으시거나 마우스피스나 스플린트 같은 제형을 치과에서 제작하여 사용하실 수 있습니다.
도움이 되었길 바랍니다.
감사합니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이갈이는 아직 명확한 기전이나 원인은 밝혀져 있지 않습니다.

과거엔 스트레스, 부정교합, 호르몬 불균형이 이갈이의 주 원인으로 인식되었으나, 최근 연구에 따르면 이런 사항들이 어느정도 원인이 될 순 있지만, 정상적인 수면중에도 이갈이 현상이 나타날 수 있다고 보고 있습니다. 수면중에 뇌가 깨고 교감신경이 활성화 될 때 이갈이가 동반되는 경향이 있습니다.

이갈이는 나이가 들면서 대부분 조금씩 줄어듭니다. 보통은 20대때부터 조금씩 줄어들고, 50대가 되면서 현저히 줄어드는 경향이 있습니다. 이갈이를 한다고 해서 다 치료가 필요한 것은 아니지만, 심한 치아마모나 턱관절 통증, 턱근육 통증, 두통이 동반된다면 치료가 필요할 수 있습니다.

이갈이 치료는 크게 2가지로 구분됩니다.

1. 이갈이 장치(마우스피스) - 이갈이 장치는 치아에 견성장치를 장착(탈부착가능)함으로써 물리적으로 치아를 보호해주는 효과에 더해서, 이갈이의 한가지 원인으로 추정되는 교합불균형과 교합에 관련되는 턱주위근육의 비정상적 긴장및 불균형을 안정시켜줌으로써 이갈이행위 자체를 감소시키는 효과가 있습니다. 보통 수면시에 장착을 하게 됩니다.

하지만 잘못된 이갈이 장치를 장착시 교합이 변하는 부작용이 있을 수 있기 때문에, 턱관절을 전문으로 다루는 구강내과로 내원하시는걸 추천드립니다.

2. 보톡스치료- 일반적으로 하악턱에 위치한 교근하부에 주사하고, 심한경우엔 측두근에도 주사합니다. 보톡스 주사시 교근의 힘을 약화시킴으로써, 교합에 관련되는 턱주위근육의 비정상적 긴장및 불균형을 안정시켜주고, 이갈이를 완화시켜주는 효과가 있습니다.

단, 효과지속기간은 3-6개월이기 때문에, 주기적으로 주사를 맞아야합니다.

이외에도, 긴장할 때 턱을 꽉 다무는(꽉 깨무는) 습관이 있다면 의식적으로 피하는 것이 좋습니다. 평소에 턱주위 근육(교근, 측두근, 외측익돌근)을 마사지해서 풀어주는것도 좋습니다. 평소에 피곤하거나 스트레스를 받으시면 낮시간동안 턱이 과긴장되기 때문에, 이역시 될 수 있으면 줄여주시는게 좋습니다.

이갈이와 관련하여 치료가 필요한지 정확한 진단과 관리에 대해서는 주위에 구강내과를 전문으로 다루는 치과를 가시는것을 추천드립니다. 감사합니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이갈이 때문에 고민이 많으시군요.

이갈이를 하게 되는 기전에 대해서는 아직 명확히 밝혀진 바가 없습니다. 다만 과도한 스트레스가 이갈이랑 관련성이 있다는 점이 있고 이와 더불어 여러가지 유전적, 호르몬 변화의 복합적 작용에 따라 발생합니다.

치과에 가시면 이미 마모된 치아에 대한 치료나 이갈이를 막아주는 장치치료를 받으실 수 있습니다. 이갈이를 막아주도록 치아 주변 근육경련을 치료하는 보톡스 치료를 하기도 하나 가격이 비싸고 6개월 간격으로 주기적으로 치료받아야 해서 부담이 되는 부분이 있습니다. 무엇보다 중요한 것은 스트레스를 줄이는 생활습관입니다. 따라서 가급적 몸의 긴장을 풀어줄 수 있도록 생활습관을 바꿔보시고 숙면을 취할 수 있도록 주무실 때 소음이 적고 어두운 환경을 잘 유지해 주시기 바랍니다.

답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다.