실비보험의 세대 구분은 가입 연도에 따라 다릅니다. 1세대는 2009년 8월 이전에 가입한 보험으로 5천원 공제 후 100% 보장받습니다. 2세대는 2009년 9월부터 2017년 4월까지 가입한 보험으로 급여 90% 비급여 80% 보장됩니다. 3세대는 2017년 5월부터 2021년 7월까지 가입한 보험으로 급여 90% 비급여 80% 보장되며 도수치료와 MRI 주사료 특약이 추가되었습니다. 4세대는 2021년 8월 이후 가입한 보험으로 급여 80% 비급여 70% 보장되며 개인별 비급여 사용 내용에 따라 할증됩니다. 현재 5세대는 논의 중입니다.
2009년9월이전은 1세대 2017년 3월이전이 2세대 2021년 6월이전 가입자는 3세대실비이며 그후 지금까지 4세대실비입니다 세대별 본인부담금이 다르며 1세대 2세대 초반가입자는 재가입이 아닌 세만기 실비이며 2세대 후반 3세대는 15년만기재가입 4세대는 5년만기 재가입입니다