의료상담
대상포진은 어떻게 걸리고 치료법은?
성별
남성
나이대
40
나이가 드시면 대상포진에 걸릴 확률이 높다고 하고 엄청 고통스럽다고 하는데 어떻게 생기는 병이나요? 그리고 치료법과 예방법도 알려주세요
2개의 답변이 있어요!
대상포진은 수두-대상포진 바이러스(varicella-zoster virus, VZV)가 어린 시절 수두를 일으킨 후 신경 주위에 무증상으로 남아 있다가, 면역력이 떨어질 때 신경을 타고 나와 피부에 발진을 일으키면서 심한 통증을 유발하는 질환입니다.
원인 대상포진의 주된 원인은 고령, 면역 저하제 사용, 이식, 에이즈 등으로 인해 면역력이 약해지는 것입니다. 면역력이 약해지면 바이러스가 증식하여 신경을 따라 피부로 다시 나오면서 대상포진이 발생합니다. 암, 에이즈, 항암 치료, 방사선 치료, 이식 후 면역 억제제를 복용하거나 장기간 스테로이드를 복용하는 경우에 면역력이 감소할 수 있습니다. 이외에도 질병, 사고, 스트레스 등으로 면역력이 약해져 대상포진이 발생할 수 있습니다.
대상포진은 주로 몸통이나 엉덩이 부위에 생깁니다. 그러나 신경이 있는 부위이면 얼굴, 팔, 다리 등 어디에서든 발생할 수 있습니다. 대상포진의 주요 증상은 통증입니다. 통증은 몸의 한쪽 부분에 국한되는 경우가 대부분이며, 아프거나 따끔거리는 느낌의 통증이 발생합니다. 통증은 병변이 사라진 후에도 지속될 수 있는데, 이를 포진 후 신경통이라고 합니다. 드물게 수포 없이 통증이 발생하거나 통증 없이 수포가 발생하는 경우도 있습니다. 포진 후 신경통의 통증이 일반 진통제에 반응하지 않을 정도로 심한 경우, 신경 차단술 등을 시행할 수도 있습니다.
대상포진은 피부 병변의 모양을 확인하여 진단합니다. 대상포진의 수포는 신경을 따라 무리를 지어 특징적으로 나타나기 때문에 쉽게 진단할 수 있습니다. 다만 전형적인 피부 변화가 나타나지 않는 대상포진도 있기 때문에 피부 병변을 긁어 현미경 검사, 바이러스 배양 검사, 분자 유전자 검사를 시행할 수 있습니다.
대상포진은 항바이러스제를 사용하여 치료합니다. 조기에 항바이러스제를 투약하는 것이 효과적입니다. 대상포진으로 인한 통증을 조절하기 위해 진통제를 복용하며, 진통제의 종류는 증상의 정도에 따라 선택합니다.
대상포진 후 신경통은 병변이 치료된 후에도 통증이 지속되는 것을 의미합니다. 이는 바이러스가 신경을 타고 피부로 나오면서 신경에 생긴 염증으로 인해 통증이 사라지지 않고 남아있는 것입니다. 이러한 통증은 수개월 지속되지만, 심한 경우 수년 동안 지속될 수 있습니다. 대상포진 후 신경통은 노인에게 잘 나타납니다. 대상포진 초기 치료는 이러한 합병증 발생 가능성을 줄여줍니다. 대상포진 백신을 맞으면 포진 후 신경통 발생 빈도가 낮아집니다. 다른 합병증으로 대상포진 바이러스가 내부 장기로 퍼질 수 있습니다. 이는 수두와 비슷한 양상을 보이며, 주로 면역력이 떨어진 환자에게서 발생합니다.
수포 부위에 박테리아가 감염되면 치료가 지연될 수 있습니다. 통증이 지속되거나 붉은 기운이 증가하거나 다시 나타나는 경우에는 반드시 의사와 상담해야 합니다.
대상 포진은 수두-대상포진 바이러스에 의해서 발생하는 질환입니다. 최초에 수두-대상포진 바이러스에 감염이 될 경우 먼저 수두가 발생하게 됩니다. 이후에 수두에서 치료가 되고 나면 바이러스는 몸에서 완전히 제거가 되는 것이 아니라 몸의 피부쪽 신경절에 비활성화된 상태로 머무르게 됩니다. 그러한 상태가 유지되다가 몸의 면역력이 저하되거나 하는 문제가 생길 경우에 바이러스가 깨어나게 되면서 대상포진을 유발하게 됩니다. 그렇기 때문에 대상포진을 예방하기 위해서는 몸의 면역력을 최대한 높게 유지하는 생활 습관을 가지고 건강을 잘 챙겨야 합니다. 대상포진이 발병하였을 때에는 빠르게 항바이러스제를 투여하여서 치료가 가능합니다.