지속적인 가래와 목에서 피가 나오는데 어떻게 하면 좋을까요?

Question

3년 전부터 목에서 피가 나왔습니다. 많은 양의 피는 아니고 침에 조금 섞인 피나 한두번 뱉어내면 안나오는 정도였습니다. 그러다가 코피가 나기 시작했고 최근에 아침마다 가래가 많이 나오다가 목이 붓고 따갑기까지 했습니다. 지금은 가래도 통증도 피도 없었는데 오늘 건조했는지 양치하다가 피가 섞인 침이 나왔습니다. 이번에도 적은 양이긴 했는데 너무 신경 쓰이네요. 제작년에 큰 종합병원 호흡기병원에서 ct 찍어 검사했는데 문제 없었구요.. 작년에는 이비인후과 가서 머리ct 찍었는데 코뼈가 살짝 휘었다는 거 외에는 문제가 없다고 하셨는데 건조하지 않은 여름에도 목에서 피와 코피가 나는 경우가 있어서 피가 날 때마다 걱정이 됩니다. 금연한지 3-4개월 됐고 그외 가지고 있는 병이나 먹고 있는 약은 없습니다. 다시 호흡기내과에 방문해서 검사 받아야 할까요?ㅠ

이명규 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요.

대부분 침에 섞여서 피가 묻어 나오는 경우, 만성 비염으로 인한 후비루 증후군으로 인해 코피가 안쪽으로 흘러들어가

입안에 고이면서 발생하는 경우가 많습니다.

객혈의 경우, 양도 중요하여 소주잔 1/2 잔 이상인 경우 의미가 있는 객혈로 생각하게 되며 Chest CT 혹은 기관지내시경

검사에서 이상이 없는 경우 만성 비염 혹은 기관지염으로 인한 소량의 피일 가능성이 높아 문제가 되지는 않습니다.

기관지내시경을 해보시지 않았다면 호흡기내과 진료를 통해 받아보시는 것을 추천하며 금연을 하신 상태로

검사에서 이상이 없는 경우, 과도하게 걱정하지는 않으셔도 될 것으로 사료됩니다,.

감사합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

질문자님의 증상은 특이적인 증상이 아니기 때문에 증상만으로는 특별히 의심되는 원인 또는 질환은 없습니다. 다만 증상이 있으신 만큼 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. CT 검사에서 이상이 없었더라도 이비인후과에서 후두경 검사 등 더 적극적인 원인 감별을 위한 검사를 받아보시길 권유드립니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.피가 나오면 많이 걱정이 되시겠네요. 폐에 문제가 없었다면 아마 입 안에서 피가 나거나 코피가 목 뒤로 흐르면서 피가 입으로 나오는 경우라 볼 수 있습니다. 일단 목이 붓고 아픈 것은 입 안에 염증이 있다는 것이니 목감기로 보고 이비인후과 진료를 받는 것이 필요할 듯 합니다. 아마 추가로 정밀 검사는 필요하지 않을 것 같고 목감기 약을 드시고 코피에 대한 조절만 해 보면 충분할 듯 합니다.

대학병원 전문의 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

다시 호흡기 내과에 가서 객혈에 대한 평가를 해보시는 것을 권해드립니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.가래에 섞인 혈액은 만성 호흡기감염의 가능성이 있고 특히 결핵감염의 가능성에 대한 평가가 필요할 수 있습니다. 단순 건조한 환경에서 점막의 손상이라면 큰문제가 없을 수 있지만 확인은 필요합니다.