흥국화재 보험금 청구할때요 어떤거때매 치료받았는지 본인 아니여도 계약자여도 알수있는지 궁금합니다

Question

흥국생명 실비보험 1개 있는데요 저희 엄마가 계약자이고 제가 피보험자인데

제가 산부인과 진료 본게 엄마핸드폰으로 문자가 갔나봐요 ㅠㅠㅠ

이제 계약자한테 알림 가는걸로 바뀐건지

혹시 저희엄마가 계약자라도 어떤거 때매 진료보고 청구받았는지 보험회사에 물어보면 다 알려주나요?

어플에서도 계약자도 어떤거 때매 병원갔는지 다

뜨는지 궁금해요 ㅜㅠ

Answer 1

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

걱정하지 않으셔도 됩니다. 피보험자의 진료이력이 계약자인 엄마가 알 수가 없습니다. 

보험금 청구한 부분과 지급이력정보만 문자발송입니다.[카톡이나]

설계사는 볼 수 있습니다. 설계사분에게 엄마한테 진료이력 알려주지 마시라고 하시면 됩니다.

산부인과 진료라면 이야기 잘 안해요.

어플은 피보험자 보여요. 걱정하시지 않아도 됩니다.

Answer 2

안녕하세요. 보험전문가입니다.

실비보험은 피보험자의 민감한 진료정보는 계약자에게 공개되지 않습니다.

계약자는 단순히 보험료·계약 상태·청구 접수 여부 정도만 볼 수 있고, 산부인과 진료 내용이나 상세 병명, 세부 치료내역까지는 조회·공개 불가예요.

문자 알림은 최근 일부 회사가 청구 접수 알림을 계약자에게도 발송하도록 바뀐 경우가 있어 그 알림만 간 것이지, 진료 이유까지 공유된 것은 아닙니다.

즉, 보험사에 엄마가 문의해도 병원·병명·세부 치료 내역은 본인 동의 없이는 절대 알려줄 수 없습니다.

Answer 3

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

계약자인 어머니께서 무슨과에서 어떤 진료를 받았는지 상세 정보를 항상 자동으로 다 볼 수 있는 것은 아니지만 업무처리에서 피보험자보단 계약자가 우선인 경우가 많아 청구 내용과 지급 금액 정도는 언제든지 확인해 보실 수 있습니다. 어머니께 노출되는 것이 싫으시다면 계약자를 변경하시는 방법이 있습니다

Answer 4

안녕하세요. 한승민 보험전문가입니다.

산부인과 진료를 보시고 실비 청구를 하신 건가요?

어플에서는 병원명 정도까지만 뜨지 않을까 싶습니다.

Answer 5

안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.

보험금을 청구하면 기본적으로 계약자에게 접수 알림이 가는 구조라서 계약자가 알림을 받을 수 있습니다. 다만 구체적인 진단명, 해당 진료과 방문 여부 등의 민감한 의료 정보는 계약자에게 제공되지 않고 질문자님의 동의 없이는 보험사도 자세한 병력 정보를 계약자에게 알려줄 수 없습니다. 답변이 도움이 됐길 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요. 최철수 보험전문가입니다.

계약자가 계약을 한 것이기에 피보험자인 상담자에겐 해당보험 내역을 알려주지 않습니다.

청구시 계약자에게 정보가 넘어가고 계약자를 자신으로 바뀌어야 계약자였던 부모에게 정보가 넘어가지 않습니다

Answer 7

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

이제 계약자한테 알림 가는걸로 바뀐건지

혹시 저희엄마가 계약자라도 어떤거 때매 진료보고 청구받았는지 보험회사에 물어보면 다 알려주나요?

: 보험계약자는 해당 보험계약에 대하여 계약내용 및 보상내역에 대하여 주가 되기 때문에

보험계약자가 보험사에 해당 내용에 대하여 문의를 한다면 보험사는 알려주게 됩니다.

Answer 8

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

원래 계약자에게 연락이 갑니다.

계약자가 희망하면 해당 내역에 대해 확인이 가능합니다.