백신접종 안심할 수 있을까요?

Question

백신은 충분한 시간과 연구로 만들어지는 것인데,

코로나19로 인해 빠르게 진해되어 만들어진 만큼

충분한 임상실험 없이 단기간에 개발되어

백신접종을 해야할지, 말아야 할지 궁금합니다.

백신접종 유무에 다른 주장들이 많다보니

더고민되네요.

백신 맞아도 될까요?, 맞지 말아야 될까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재까지 감염을 예방하고, 감염 유행을 종식시킬 수 있는 유일한 해답은 백신 접종을 통해 항체를 획득하는 것입니다.

특히 현재 예방접종 가이드라인에 따르면 혈압과 당뇨, 고지혈증 등 만성질환자, 암을 진단받으셨거나 면역저하자의 경우 더욱 적극적으로 예방접종을 권장하고 있습니다.

예방접종에 따른 부작용이나 위험성보다 예방접종을 받지 않아 코로나 바이러스에 감염된 이후 발생할 수 있는 중증폐렴 등 위해가 더 크기 때문입니다. 코로나 바이러스 예방접종의 금기 사항 (과거 중증 알러지 반응력, 코로나 바이러스 감염 의심, 현재 격리 중인 환자 또는 접촉자, 현재 발열 등 급성 병증)이 아닐 경우 예방접종이 권장됩니다.

임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다.

현재까지 알려진 코로나19 백신 접종 후 이상반응은 다음과 같습니다.

증상 발생시 해열제 (타이레놀)을 복용하시고, 복용 후에도 증상이 지속될 경우에는 내원하시어 추가적인 진찰 및 치료를 받으시는 것을 권유드립니다. 아주 드물긴 하지만 (100만건당 1회 이하로 알려짐) 접종 후 호흡곤란, 목 및 입술 부종, 의식저하 등의 반응이 있을 경우 즉시 내원하셔야 하며 20~30분 동안은 접종하신 의료기관에서 이상반응 여부를 확인하시고 귀가하세요.

코로나19 예방접종 가이드라인에 따르면 접종의 금기와 제외 대상은 아래와 같습니다.

** 접종의 금기 사항

백신의 특정 성분에 과거 중증 알러지 반응 이력이 있거나,

1차 접종 후 심한 중증 알러지 반응이 있었던 경우가 해당하며

** 접종 제외 대상자

1)코로나19 감염 의심되거나 격리 중인 코로나19 확진자 및 접촉자

2) 발열 등 급성 병증이 있거나

3) 14일 이내 다른 백신을 맞았거나, 90일 이내 코로나19 항체치료를 받은 적이 있거나

4) 임신부와 청소년은 접종에서 제외

단, 접종시 상세한 문진을 통해 접종 가능여부 확인을 하시는 것이 가장 중요하며 접종 후 이상 반응은 3일 정도 지속 될 수 있어 이 기간에는 무리한 신체활동은 가급적 삼가시고 충분한 수분 섭취를 하시는 것이 도움이 되실 것으로 생각됩니다. 항체 생성 기간까지는 약 2주가 소요되며, 집단 면역이 형성되기까지는 지금까지의 방역수칙을 지켜주시는 것이 필요합니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
코로나 백신 관련하여 문의주셨습니다.
이제 막 개발 된 백신이며 충분한 데이터가 확보되지 않았기 때문에 실제 효과가 얼마나 될지, 어떤 부작용이 나올지 정확히 알 수 없습니다. 변종 코로나에 대한 추가적인 접종이 필요할 수도 있습니다.
특히 기존의 당단백질 백신이 아닌 mRNA 백신의 경우 기존에 우리가 맞던 독감과 같은 예방접종과 다르기 때문에 그 부작용이나 효과를 예측하기가 더 어려운 측면이 있지만, 펜데믹 상황을 벗어나기 위해서 접종 하는 것을 권합니다. 백신 접종이 시작되었어도 상당기간 마스크 착용과 손씻는 것과 같은 예방수칙을 잘 지켜주셔야 할 것입니다.

참고로 아래 자료는 임상실험이후 나타난 각 백신별 부작용입니다. 참고하시고 경한 부작용이 있다면 타이레놀을 복용하시고, 증상이 심하시다면 접종하신 병원에 내원하셔서 진료 받아보시길 바랍니다.

** 아스트로제네카
-접종 부위 통증(84.1%)
-피로감(62.9%)
-두통(55.1%)
-근육통(38.3%)
-오한(31.9%)
-관절통(23.6%)
-발열(14.2%)
-접종 부위 부기(10.5%)
-접종 부위 발적(9.5%)
-오심(1.1%)
-권태감(0.5%)
-임파선염(0.3%)

** 얀센
-접종 부위 통증(92.0%)
-피로감(70.0%)
-두통(64.7%)
-근육통(61.5%)
-관절통(46.4%)
-오한(45.4%)
-오심/구토(23.0%)
- 겨드랑이 부기 및 압통(19.8%)
-발열(15.5%)
-접종 부위 부종(14.7%)
-접종 부위 홍반(10.0%)

** 화이자
-접종 부위 압통(>60%)
-접종 부위 통증, 두통, 피로감(>50%)
-근육통, 권태감(>40%)
-발열, 오한(>30%)
-관절통, 오심(>20%)
​참고) 1차 접종과 비교하여 2차 접종 후 이상반응은 발생 빈도가 적고 더 경증으로 알려짐.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코로나백신의 부작용이 많다보니까 겁이나는것은 사실입니다.

고열,근육통,두통 등의 부작용이 1ㅡ3일정도 지속될 수있습니다.

하지만 심각한부작용인 아나필락시스쇼크, 혈전생성등은 인과관계가 불명확하고, 비율이 높지않습니다.

백신의 목적이 집단면역에 의한 종식이기 때문에, 가능한 많은분들이 접종해야 효과를 볼것입니다.

물론 접종은 개인의 선택이기때문에 신중히결정하셔야할 것입니다. 감사합니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코로나 백신에 대한 불신과 걱정이 참 많으시지요. 다른 신약에 비해서 개발의 과정이 다소 짧기는 하지만 임상 시험에 문제가 있는 것은 아니랍니다. 신뢰하지 못할 정도로 임상시험이 잘 못된 것도 아니구요. 다만 허가받는 과정을 최대한 단축시켜서 짧은 시간에 임상 시험이 마쳐진 것이라 보시면 됩니다. 그러므로 안전성이나 효과에 대해서는 너무 염려하지 않으셔도 됩니다. 백신 접종이 문제가 된다면 정부에 앞서 의료인들이 먼저 문제를 제기할 것이니 전문가의 소견을 믿고 접종을 하시기 바랍니다.

서민석 드림