수면다원검사를 받으면 실비 청구가 되나요?
안녕하세요 제가 이번에 불면증이 있어서 병원에서 수면다원검사를 받을 예정인데 건강보험이 적용되는지 알고싶어요 그리고 건강보험이 적용 안되도 실비 청구가 가능할까요? 보험마다 다르나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 단순 불면증이라면 정신질환 진단으로 인하여 계약에 따라 보장이 안되시거나 병원비 납부 금액중 급여처리된 (건강보험처리된) 금액만 실손의료비로 청구가능하십니다.
○ 정신질환은 보장이 협소함으로 정확한 진단명 확인이 필요합니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수면다원검사의 경우도 수면무호흡이나 기면증이 있는 경우 건강보험 급여 처리가 가능합니다.
그 외 부분은 비 급여 처리됩니다.
의료 실비 보험에서도 수면다원검사 비용에 대해 보상이 가능하나 가입하신 보험에 따라 보상 여부가 달라질 수 있는 부분이 있기 때문에 지급하지 않는 경우도 있으니 확인을 해보셔야 합니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최현식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.2018년 7월부터 코골이, 수면무호흡 및 기면증, 과수면증에 한하여
수면다원검사가 건강보험 적용되어 약 12만 원 정도의 부담없는 비용으로 검사가 가능하게 되었습니다.
1) 수면다원검사 비용은
-> 실비보험에서 보상을 받을 수 있습니다.
2) 실비보험에서 보상을 받기 위해서는
-> 수면 무호흡증으로의 진단을 필수적으로 받아야만 합니다.
3) 수면 무호흡증 G47.3 질병코드로 코골이 수술을 받거나 수면다원검사를 했을 경우
실비에서 보상이 가능합니다.(급여, 비급여 모두) / 단순 코 골음은 보상 제외
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게나마 도움이 되셨기를 바랍니다.
최현식 드림.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이민규 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수면다원검사 보험 급여를 받으시려면 병원에서 진행하는 정식 수면다원검사를 받으셔야 합니다.
수면다원검사 비용보험 적용은 수면다원검사 정도관리위원회에서 인증한 자격기준을 갖춘 전문의만 청구가 가능하므로
병원을 잘 알아보시고 꼭 검사를 받으보시기 바랍니다.
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