아스피린은 해열진통제로 개발된 제품이라는데 어쩌다가 혈전방지제로도 사용이 되나요?
해열진통제로 오랫동안 사묭이 됐던 아스피린이 혈전용해제로도 사용이 되는데 언제 어떤 과정에서 혈전방지 효과도 있다는 것이 발견됐나요?
안녕하세요. 이병열 약사입니다.
아스피린을 복용하던 사람에서 출혈경향이 커지는 것을 보고 저용량 아스피린에서 혈전억제효과를 본 것입니다.
안녕하세요. 이민석 약사입니다.
아스피린을 저용량 사용한 경우 혈액응고를 억제하여 혈전생성을 예방하는 효과가 있다는 사실을 알게되었습니다.
안녕하세요. 황동건 약사입니다.
과거부터 사용해오던 아스피린은 1970년대부터 작용 메커니즘이 밝혀지기 시작했습니다. 아스피린은 염증과 발열을 일으키는 프로스타글란딘을 합성하는 COX라는 효소를 억제한다는 사실이 밝혀졌는데, COX 효소는 프로스타글란딘 이외에도 혈소판 응집을 촉진하는 트롬복산의 생성도 억제하는 효소입니다. 트롬복산의 생성이 억제되면 혈소판 응집이 감소해 혈전의 생성을 예방할 수 있기 때문에, 아스피린을 소염해열진통제 이외에 심혈관질환 예방 목적으로 사용 가능성이 생기게 되었습니다.
이후 다수의 연구를 통해서 아스피린의 심혈관질환 예방의 효과가 입증이 되으며, 75~100mg 저용량 아스피린이 가장 효과적인 복용량이라는 것이 밝혀지면서 현재까지 혈전 생성 억제와 심혈관계 위험성을 감소시키기 위한 목적으로 사용되고 있습니다.
(아스피린은 혈전용해제가 아닌 혈소판의 응집을 막아 혈전 생성을 예방하는 약입니다. 혈액 응고와 관련된 약으로 항응고제/항혈소판제/혈전용해제가 있으며, 아스피린은 항혈소판제에 속합니다. 혈전용해제로는 유로키나제, 스트렙토키나제 등의 약이 있습니다.)
감사합니다.
안녕하세요. 송정은 약사입니다.
아스피린이 혈전 방지 효과를 가진다는 사실은 20세기 중반에 밝혀졌습니다.
영국의 약리학자 존 로버트 베인이 아스피린이 프로스타글란딘 합성을 억제한다는 사실을 발견했으며, COX-1 효소를 비가역적으로 억제하여, 혈소판에서 혈전 형성에 중요한 역할을 하는 트롬복산 A2의 생성을 차단합니다.
이는 혈소판의 응집과 혈관 수축을 막아 혈전 형성을 억제하는 효과를 낸다는 것이 밝혀졌습니다.
항상건강하세요.
만족스러운 답변이셨길 바랄께요 평가 감사드려요.^^