빈혈,저혈압 둘중 어떤증상인가요?

Question

아침에 자다가 일어나서 서서 뭔가 하려고 하면 엄청 어지럽고 힘이 쫙빠지면서 빈혈?비슷한증상이 가끔 나타나요ㅠㅠ 속도 울렁거리고 앉아있으면 괜찮은데 서있으면 너무 어지러워서 쓰러질것 같은기분이들어요... 증상이 빈혈 아님 저혈압 증상중 하나인가요?.. 자주는 아니지만 세달에 한두번정도 그러네요 병원에 가서 검사를 받아야 할까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈색소는 흔히 헤모글로빈으로 알고 계신 것으로 혈중 산소를 전달하고 이산화탄소를 수집하는 기능을 합니다.

혈색소가 일정 수준 이하로 낮을 경우를 빈혈이라고 부르고 가장 흔한 증상은 운동시 호흡곤란, 숨참, 피로감, 어지럼증 등이 있습니다. 정도가 경한 경우는 철분이 많은 음식 섭취만으로 호전이 되지만, 빈혈 정도가 심한 경우 체내 출혈 여부를 확인해야 하며 철분제 복용 등이 필요할 수 있습니다.

기립성 저혈압은 누워있거나 앉아 있다가 일어날 때 체위의 갑작스런 변화에 의해 혈압이 떨어지는 증상을 말합니다. 정상적으로는 자세 변화에 대해 교감신경계나 심박수, 말초혈관의 변화로 혈압이 떨어지는 것을 바로 보상하지만 이 과정이 지연될 경우 기립성 저혈압이 나타날 수 있습니다.

기립성 저혈압은 다양한 원인에 의해 일어날 수 있는데 부정맥이나 심장혈관이상 등 심기능 저하를 유발하는 질환이나 설사나 구토, 출혈 같이 혈량이 부족한 경우에도 발생할 수 있습니다. 호르몬 이상이나 전해질 장애도 원인이 될 수 있으며 혈압 강하제나 이뇨제, 혈관 확장제 같은 약에 의해서도 발생할 수 있습니다. 고령에서는 기저질환 없이 자율신경계 조절 이상으로 발생하기도 합니다.

정확한 진단을 위해서는 문진 뿐만 아니라 혈액검사 등 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다. 가급적 내원하시어 검사를 받으시고 철분제를 드셔야 할 정도의 검사 결과가 나왔다면 6개월 정도 꾸준히 복약하시는 것이 필요합니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

빈혈의 경우 혈중의 적혈구 수치가 떨어져서 뇌가 요구하는 산소요구량을 공급하는데 어려움이 생기는 경우로서 철 결핍성 빈혈이 가장 흔하지만 그 외의 원인도 생각해 보아야 합니다. 영양 공급이 불충분 하여 생기는 경우도 있구요. 일단 적혈구 수치를 피검사로 확인 해 보고 필요하다면 혈중 철분 수치와 철 결합능력 등을 체크해서 빈혈의 형태를 확인하고 이에 맞는 처방을 하게 됩니다.

기립성 저혈압은 오래 서 있는 경우 체내 혈액이 하지쪽으로 울혈이 되어 심장으로 돌아가서 짜낼 수 있는 혏액의 양이 감소하여 뇌로 충분한 양의 혈액을 공급하지 못하는 경우 실신까지 발생 할 수 있습니다.

누운 상태에서 측정한 안정 시 혈압에 비해 일어선 직후 3분 이내 바로 측정한 혈압에서 수축기혈압 >20, 이완기혈압>10mmHg 이상 떨어지는 경우를 뜻합니다.

말씀하신 증상 만으로 정확하게 판단 하기는 어려우며 둘 모두 간단하게 검사를 시행 할 수 있으므로 근처 내과를 방문 하시기 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
누워 있거나 앉아 있는 자세에서 갑자기 일어날시 머리가 핑 도는 증상이 있으시다면 기립성 저혈압이나 빈혈, 이석증 등의 가능성이 있어 보입니다. 이러한 기립성 저혈압은 일어나면서 갑자기 혈압이 낮아지며 어지러운 증상이 생기게 됩니다.
이런 경우 넘어지면서 다치실 수 있기 때문에 갑자기 일어나지 마시고 천천히 일어나도록 하셔야 합니다.
또한 과음과 흡연은 피하시고, 수분 섭취를 잘 해주시고, 규칙적인 운동이나 압박 스타킹 착용 등도 고려해볼 수 있습니다.
또한 평소에 혈압이 잘 조절되시는지 확인해보시고, 이런 증상이 자주 반복되시면 근처 내과에서 진료 한번 받아보시길 권해드립니다.
답변이 되었길 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

기립성 저혈압 증상이 맞습니다. 기립성 저혈압을 유발하는 원인에는 빈혈, 심장 질환, 전해질 이상, 탈수 등이 있지요. 일단 이런 유발 원인이 있는지 확인을 하는 것이 필요하기 때문에 가까운 병원에 가셔서 확인을 하시는 것이 좋습니다. 이런 동반 질환이 없다면 평소 천천히 일어나고 수분 섭취를 잘 해주시면서 관리하시면 됩니다.

서민석 드림

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

확답하긴 힘들지만, 기립성저혈압일 가능성이 있습니다.

기립성 저혈압의 증상

- 누웠다 갑자기 일어날 때 어지러움증이나 가벼운 현기증을 느끼는 경우(심하면 의식을 잃는 경우도 있습니다.)

- 시야가 까매지거나 뿌옇게 흐려집니다.

- 전신쇠약감

- 근위약감

- 식은땀

기립성저혈압의 원인

앉아있거나 누워있다가 갑자기 일어날 때 혈압이 저하되어 뇌로가는 혈류가 일시적으로 감소하여 생길 수 있습니다.

기저질환이 있어 심장기능이 저하된경우,

혈액공급에 효율이 떨어지게 되어

기립성 저혈압이 생길 수 있씁니다.

또한, 몸에 수분이 부족한경우에도 기립성저혈압이 생길 수 있습니다.

기립성저혈압의 치료

일단, 앉아있거나 누워있을때 갑자기 일어나는 습관을 중지하시고,

천천히 일어나셔야합니다.

또한 몸에 수분이 충분하셔야하므로

평소 물을 충분히 드셔야합니다.

병원에 가보셔서 약을 처방을 받으셔야할 수 있습니다.