MTA 치료가 인레이 후 통증에 효과적인 방법인지 문의드립니다
안녕하세요.
현재 36번 어금니에 이맥스 인레이 치료를 받은 후, 약 두 달 가까이 씹을 때 통증이 지속되고 있어 문의드립니다.
치료 당시 일부 파절(원심면)과 기존 아말감 제거(근심면)를 함께 진행하며 비교적 넓은 범위를 삭제하였고, 이후 자발통은 없으나 씹을 때 원심면 부위에서 통증이 느껴지고 있는 상태입니다.
치료 후 한 달쯤 치과에 내원했을 때, 통증이 계속될 경우 인레이를 제거한 후, MTA를 바닥에 적용하고 임시치아로 경과를 관찰해보자고 안내받았습니다. 이후 증상이 계속되면 크라운 치료로 전환할 수 있다고 설명해주셨습니다.
또한, 신경과는 거리가 있어 신경치료는 현재로선 필요하지 않다는 진단을 받았습니다.
이와 같은 경우, MTA 치료가 일반적으로 시행되는 적절한 방법인지, 그리고 실제로 치료 효과가 입증된 방식인지 궁금하여 문의드립니다.
읽어주셔서 감사합니다.
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.
치아 크랙일 수도 있습니다. 그런 경우 충치와 신경관과의 거리와 상관없이 신경치료를 해야만 증상이 개선되는 경우도 있습니다.
MTA는 치수진정재로 쓰일 수 있습니다. 치수가 직간접적으로 노출된 경우 MTA를 깔고 치수염이 회복되길 기다립니다.
안녕하세요. 김지훈 치과의사입니다.
MTA 치료가 일반적으로 시행되는 적절한 방법인지, 그리고 실제로 치료 효과가 입증된 방식인지 궁금하여 문의드립니다. -> 좋은 선택지입니다.
안녕하세요. 김철진 치과의사입니다.
일반적으로 MTA의 경우는 신경이 조금노출된경우에 사용하는 재료입니다. 그리고 인레이한 치아가 계속해서 불편하면 인레이를 제거후에 진정되는 약제를 넣어 놓고 2-4주 정도 지켜보시는게 좋습니다.
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.
신경과 인접해 있지 않은 정도의 충치를 인레이로 치료를 했을 때 불편감이 느껴지는 원인은 여러 가지가 있을 수 있습니다. 제일 큰 원인이 될 수 있는 것은 인레이를 접착을 할 때 접착이 잘 되지 않았을 경우 경계 부위에 빈 공간이 뜨게 되면서 시린 증상이 될 수 있습니다.
이런 경우 보철물을 다시 제작해 줘야 할 수 있습니다. 다른 원인으로는 보철물의 교합이 높은 경우에도 과도한 힘으로 인해서 불편감이 느껴질 수 있습니다 이런 경우에는 간단히 교합을 조정해서 해당 증상을 줄일 수 있습니다.
자세한 확인을 위해서 치과에서 진료를 받아보는 것을 권유드립니다.
안녕하세요. 송준범 치과의사입니다.
인레이 치료 후 교합 조정이나 기타 처치를 했음해도 지속적으로 발생하는 통증의 경우 대부분은 두가지 정도를 원인으로 생각해볼 수 있는데요. 첫번째는 신경과 가까워 저작 시 자극이 가해져 발생하는 통증이고 두번째는 인레이의 접착실패와 미세한 틈의 발생으로 인해 발생하는 통증 입니다. 방사선 사진 상으로 신경과 거리가 많이 있어 신경치료가 필요하지 않은 것 이라면 전자의 경우는 보통 아니고 후자의 경우가 원인이 될 가능성이 높습니다.
이런경우 인레이 보철물을 제거하고 재수복을 할 경우 대부분은 괜찮아지는 경우가 많습니다.
물론 이 과정에서 신경과의 근접 정도에 따라 MTA 혹은 수산화칼슘 제재를 도포하여 신경에 가해지는 자극을 줄여주기도 합니다.
실제로 임상해서 신경과 매우 근접하거나 신경이 노출된 경우에 신경치료 없이 MTA를 도포하여 수복하는 경우가 흔하고 효과도 매우 우수하기 때문에 해당 치료에 대해 걱정하지는 않으셔도 되겠습니다.