사구체여과율 질문드립니다. 자세한답변부탁해요

Question

나이

40

성별

남성

병원검진시 사구체여과율60이상이면정상이라고나오고 대한신장학회홈페이지에는 90이하부터 만성신부전이라나오는대 기준이 뭔가요?

신장학회이야기대로라면 정상 크레아티닌의 수치도 만성신부전이라나오는대...

Answer 1

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

사구체여과율(GFR)은 신장 기능을 평가하는 중요한 지표입니다. 국제 가이드라인에 따르면 GFR이 60 mL/min/1.73m2 이상이면 정상으로 간주됩니다. 하지만 한국 대한신장학회에서는 GFR이 90 mL/min/1.73m2 미만인 경우를 만성 신장병(만성 신부전)으로 정의하고 있습니다.

이는 한국인의 평균 GFR이 서양인보다 높고, 한국인에서 GFR 감소와 심혈관 질환 위험도 상승 간의 연관성이 90 mL/min/1.73m2 미만부터 나타난다는 연구 결과에 기반한 것입니다. 따라서 한국 가이드라인에서는 조기에 신장 질환을 발견하고 관리하기 위해 더 엄격한 기준을 적용하고 있습니다.

그러나 GFR 60-89 mL/min/1.73m2는 경증 신장 기능 저하로, 뚜렷한 신장 손상의 증거가 없다면 정상에 가까운 상태로 볼 수 있습니다. 크레아티닌 수치가 정상이라면 심각한 신장 질환의 가능성은 낮습니다. 다만 고혈압, 당뇨병 등 신장 질환의 위험 요인이 있다면 주기적인 모니터링이 필요할 수 있습니다.