허리 부위에 단일로 동그랗게 만져지는 염증성 병변이고 3주 이상 지속되며 압통만 있는 경우, 다음 진단을 우선적으로 고려합니다.
가장 흔한 것은 표피낭종(피지낭종)입니다. 피부 안에 각질 성분이 차면서 혹처럼 만져지고, 염증이 동반되면 붉어지거나 눌렀을 때 아플 수 있습니다. 크기 변화가 크지 않고 오래 지속되는 특징이 있습니다.
그 다음으로는 모낭염 또는 초기 종기입니다. 털구멍의 세균 감염으로 생기며 보통 통증과 열감이 더 뚜렷하고, 비교적 짧은 기간 내 변화가 큽니다.
드물게는 지방종이 있으나, 이는 보통 염증 소견이나 통증이 거의 없습니다.
현재 설명만으로는 염증성 표피낭종 가능성이 가장 높습니다. 집에서 짜거나 자극하는 것은 악화 위험이 있어 권하지 않습니다. 국소 항생제 연고는 일시적 도움은 될 수 있으나, 3주 이상 지속되었다면 피부과에서 초음파 확인 후 필요 시 항생제 치료 또는 절개·배농이 표준적인 접근입니다.