이런상황에서 임신가능성알려주세요!

Question

임신준비중인 30초입니다7주 고사난자로 4월8일 소파술한 후 4월15일 초음파상에서 작은피고임이있어 의사선생님의 권유로 피임약을 먹고있습니다. 16일 손가락한마디만한 피떡이 배출되었고 24일 병원내원시 피고임전혀없고 깨끗하다는 소견을 받았습니다. 생리한번 후 임신시도바로하라는 말씀듣고 준비할예정입니다.오늘로 소파술 21일차 피임약복용14일차가되었는데 한 이틀전부터 아랫배통증이 다시 시작되더니 오늘은 소변볼때 연분홍 피?가 조금나왔습니다..소파술 9일차, 13일차에 부부관계 질내사정을했는데 혹시 임신가능성이있었던걸까요?아님 피임약부작용일까요오한, 아랫배통증, 부정출혈?착상혈?, 간헐적두통 과같은 증상들이 지속되어 피임약부작용으로 판단되어 약은 내일부로 중단할예정입니다이러한증상과 갑작스런 연홍빛 피비침은 피임약부작용일까요 재임신일가능성이클까요?그리고 부작용이라면 초반엔 안나다가 열흘도더지나서 갑자기 나타나는걸까요..?처녀때 자주먹었던 피임약이었습니다 부작용도 여지껏 한번도 없었고 ㅠ..ㅠ 이번 유산으로인해 오랜만에 복용한것입니다...

강한솔 · Accepted Answer

임신 가능성은 “낮지만 완전히 0은 아닙니다.” 다만 현재의 연분홍 출혈과 아랫배 통증은 임신보다는 소파술 후 회복 과정, 남아 있던 혈액 배출, 또는 피임약 복용 중 부정출혈 가능성이 더 높아 보입니다.

소파술 후에는 생리 전에도 배란이 먼저 올 수 있습니다. 즉, 첫 생리 전에 관계를 하면 임신 자체는 이론적으로 가능합니다. 실제로 유산 후 첫 생리는 보통 4주에서 8주 사이에 돌아오지만, 배란은 그보다 먼저 일어날 수 있습니다. NHS와 여러 유산 후 안내 자료에서도 첫 생리 전 임신 가능성을 설명하고 있습니다.

다만 선생님 경우에는 4월 15일부터 피임약을 복용 중이었고, 관계가 소파술 9일차와 13일차였습니다. 피임약을 정확히 매일 복용했다면 배란 억제 효과가 생기므로 임신 가능성은 낮습니다. 특히 소파술 직후에는 아직 임신호르몬이 남아 있고 자궁내막이 회복 중이라, 정상 배란과 착상이 바로 안정적으로 일어날 가능성은 상대적으로 낮습니다.

현재 소변볼 때 보인 연분홍 피는 피임약 복용 초기 부정출혈일 가능성이 있습니다. 피임약을 새로 시작한 첫 몇 달 동안은 소량 출혈이나 갈색·분홍색 출혈이 생길 수 있습니다. Mayo Clinic도 호르몬 피임약 사용 초기에는 점상출혈이 흔할 수 있다고 설명합니다.

다만 아랫배 통증이 점점 심해지거나, 생리 양보다 많은 출혈, 악취 나는 분비물, 발열, 오한, 어지러움이 있으면 단순 부정출혈로 보지 말고 산부인과에 다시 가셔야 합니다. 소파술 후 감염, 드문 잔류 조직, 혈액 고임 재발 등을 확인해야 합니다.

임신 여부는 지금 바로 소변 임신테스트기로 판단하기 어렵습니다. 소파술 후에는 이전 임신의 임신호르몬이 남아 양성으로 나올 수 있기 때문입니다. 가장 정확한 방법은 산부인과에서 혈액 임신호르몬 수치를 측정하고, 48시간 뒤 변화 양상을 보는 것입니다. 수치가 계속 떨어지면 기존 임신호르몬이 빠지는 과정이고, 다시 상승하면 새 임신 가능성을 봐야 합니다.

정리하면, 피임약을 14일째 정확히 복용 중이었다면 이번 관계로 인한 임신 가능성은 낮아 보이고, 현재 증상은 피임약 부정출혈이나 소파술 후 회복 과정일 가능성이 더 큽니다. 그래도 임신 준비 중이고 소파술 후 출혈·통증이 다시 생긴 상황이므로, 혈액 임신호르몬 검사로 확인하는 것이 가장 깔끔합니다.

박문수 · Answer

안녕하세요.임신이 될 확률은 관계를 가진 날짜가 가임기였는지, 그리고 적절한 피임을 했는지에 따라 크게 달라질 수 있어요.불안한 마음이 크시겠지만 가장 정확한 확인을 위해 관계일로부터 2주가 지난 뒤 임신 테스트기를 꼭 사용해 보세요.혹시라도 생리 예정일이 늦어진다면 혼자 고민하지 마시고 가까운 산부인과를 방문하여 정확한 검사를 받아보시길 권해요.심리적으로 안정을 취하며 몸의 변화를 살피고 결과를 기다리는 것이 건강에도 훨씬 도움이 될 거예요.감사합니다.