안녕하세요. 신성현 의사입니다.
욕창의 치료는 다음과 같이 진행됩니다.
우선, 압력을 감소시켜야 합니다. 환자의 체위를 1~2시간 간격으로 변경하는 것이 중요하며, 특히 고위험 환자의 경우 30° 기울어진 자세로 바꿔 압력을 완화하는 것이 좋습니다. 뼈가 튀어나온 부위는 바닥에 눌리지 않도록 베개나 스티로폼 패드를 사용하여 환자의 자세를 유지해야 합니다. 침대 머리 부분은 최소한의 각도로 올려야 합니다. 휠체어에 앉아 있는 동안에도 30분 이상 같은 자세로 있지 않도록 주의해야 하며, 30분마다 환자 스스로 의자에서 몸을 움직이도록 도와야 합니다.
피부 관리가 중요합니다. 모든 환자는 최소한 하루에 한 번 피부를 전체적으로 관찰해야 하며, 특히 뼈가 튀어나온 부위를 주의 깊게 살펴봐야 합니다. 피부를 따뜻한 물과 부드러운 세정제로 깨끗이 씻어 자극과 건조를 최소화해야 합니다. 건조한 환경과 낮은 온도를 피해야 하며, 요실금으로 인해 피부가 소변과 대변에 노출되지 않도록 주의해야 합니다. 또한 마찰과 견인을 최소화하고, 자세 변화와 이동 기술을 정확하게 수행해야 합니다. 윤활제, 보호막, 보호 드레싱, 보호 패드 등을 사용하여 피부를 보호할 수 있으며, 감염 관리를 위해 드레싱, 세척, 국소 치료제를 사용할 수도 있습니다.
욕창이 피하 조직까지 침범한 경우에는 수술을 고려해야 합니다. 외과적 치료는 괴사 조직의 제거, 피부 이식, 피판술 등의 방법을 포함합니다. 이러한 수술 치료는 욕창의 심각한 경우에 필요한 조치입니다.
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