족저근막염 치료로 체외충격파치료가 가장 효과적인가요 ?

Question

족저근막염으로 병원에 갔을때 여러 곳에서 체외충격파가 효과가 좋다고 권해서 치료받았지만 10여차례 받았어도 그때 잠깐뿐 다시 통증이 있는데 ᆢ저만 그런것인지 궁금합니다  다른 치료로는 어떤것이 있는지 알고싶습니다

검붉은강아지135 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염은족저근막에 반복적인 미세 손상이 가해져 발생한 염증입니다.보통 구조적으로 발바닥의 아치가 정상보다 낮아 흔히 평발로 불리는 편평족이나, 아치가 정상보다 높은 요족 변형이 있는 경우에 자주 발생하게 됩니다.대부분 아침에 일어나 첫 발을 내디딜 때 느껴지는 심한 통증이 특징적이나 모두 같은 증상을 겪는 것은 아닙니다. 통증은 주로 발뒤꿈치 안쪽에 발생하는 경우가 대부분입니다.치료는 보통 다음과 같은 방법으로 이루어집니다.1. 보존적 치료- 교정 가능한 원인이 있다면 적극적으로 개선하는 것이 필요합니다2. 스트레칭- 족저근막과 아킬레스건을 효과적으로 늘려주는 스트레칭을 시행3. 보조기- 뒤꿈치 컵이 가장 널리 사용됩니다.4. 비스테로이드성 소염 진통제 및 스테로이드 주사요법5. 체외충격파 요법6. 수술적 치료이러한 방법으로 치료하기 때문에 도수치료가 도움은 될 수 있으나 증상 개선에 드라마틱한 변화가 없을 것으로 생각됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염은 쉽게 좋아지지 않고 만성적으로 통증을 유발하는 경과를 가지는데, 물리치료 등 여러 치료법이 존재하지만 실제로 아주 효과가 크지는 않으며 가장 근본적인 치료법은 발바닥에 자극이 가는 것을 최소화하는 것입니다. 그렇기 때문에 가능한 발바닥에 무리가 가는 동작 및 행동을 피해주시면서 경과를 지켜보시는 것이 가장 중요합니다.

초록저어새127 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.족저근막염의 치료로 체외충격파도 좋은 방법이지만, 족저근막염의 경우 우선 생활습관의 교정이 중요합니다.딱딱한 신발보다는 쿠션감이 좋은 푹신한 신발을 신어주시고, 족저근막염 스트레칭(유투브에 검색시 자세히 나옵니다.)을 시행해 주시면서 휴식시 의자에서 발 뒤꿈치 쪽을 주먹으로  때려주는 등의 마사지를 반복하여 주시는 것이 중요하겠습니다.그럼에도 통증이 심하실 경우는 소염진통제의 복용 및 주사치료등을 시행해 보시는 것이 좋겠습니다.

반갑습니다. · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이기훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막은 발바닥에 있는 근막으로 여기에 염증이 생기면 족저근막염이라고 합니다. 주로 염증은 발뒤꿈치쪽으로 생기며 누르면 아프게 됩니다. 특징적인 증상은 아침에 일어나 발을 딛으면 아픈데. 모두 다 그런 것은 아닙니다.족저근막염은 주로 병력청취와 진찰로 진단 가능하며, 부가적으로 엑스레이 초음파 정도 확인해볼 수 있습니다.족저근막염의 증상을 낫게 하는 방법으로는 휴식과 함께 편한 신발(신발이 맞지 않는 경우도 족저근막염의 원인일 수 있습니다), 아킬레스건 스트레칭이 있습니다.심한 족저근막염은 진통소염제 복용, 주사치료, 체외충격파 등을 하기도 합니다.사실 체외충격파는 앞서 말씀 드린 휴식, 신발, 스트레칭, 약물 치료가 효과가 없는 오래된(만성) 족저근막염에 주로 적용합니다.체외충격파의 원리는 고에너지를 통증 부위에 주어 염증을 줄이고 혈관을 생성하거나 혈류를 증가시켜 손상조직을 회복과 재생시키는 역할을 합니다.주사치료와 비교하자면 문제 있는 부위를 직접 자극하지 않으니 부작용이 적고, 간단하게, 단시간에 할 수 있는 점이 장점이 되겠습니다.족저근막염 상태에 따라 체외충격파 외에도 다양한 치료 방법이 있으니 병원 다시 방문하시어 상태에 맞는 치료를 받으시기 바랍니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.무리하게 걷고나서 발바닥 통증이 생긴다면 족저근막염을 의심해볼 수 있습니다. 발바닥에 위치하는 근막에 염증이 생기는 질환으로 충분한 휴식과 진통 소염제로 치료가 가능합니다. 정형외과에 가셔서 정확한 진단과 치료를 받으시길 바랍니다.

영특한생쥐18 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염의 원인족저근막염의 원인에 대해 말씀드리면일단, 발을 많이 써서 생기게 됩니다. 무리하게 발을 쓰는 운동 (등산, 달리기, 축구, 농구, 배구 등)을 준비운동없이 하게 되거나,너무 오랫동안 하게 되면 족저근막염에 걸릴확률이 높아집니다.족저근막염의 치료생활에서 교정을 먼저 하셔야합니다.오래 서있지 않아야합니다.무리한 운동 갑자기 하지않아야합니다.준비운동을 충분히 하시고 생활에 들어가셔야합니다.발바닥에 온찜질을 해주셔야합니다.신발을 편한것을 신어야합니다. (쿠션이 충분한것)그후에도 계속 불편하시면 약제를 처방받으셔서 드셔야할 수 있습니다.

수줍은제비162 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염일 확률이 있어보이십니다.족저근막염의 원인장시간 서있기운동 너무 오래한 경우딱딱한 신발을 오래 신고 일을 한경우요족(cavus)에 변형이 온 경우등산이나 마라톤등을 갑자기 시작한 경우족저근막염의 치료병원에 내원하시게 되면 체외 충격파 요법이나 약물 요법을 사용하실 수 있습니다.(이러한 요법에도 불구하고 1년이상 지속되는 경우 수술까지 하셔야할 수 있습니다.)(하지만 족저근막염으로 수술까지 하시는 분들은 많지 않습니다.)종아리, 발바닥의 스트레칭을 평소에 매일 해주셔야합니다.

자유로운텐렉61 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염의 원인보통 족저근막염은 발바닥의 구조적 모양이 변형되어있을때 위험이 있습니다.(발바닥의 아치가 너무 낮거나 너무 높을때 족저근막염의 위험이 있습니다.)또한, 무리한 운동을 갑자기 많이하는 경우나, 바닥의 충격을 충분히 흡수하지 못하는 신발을 신고 오랫동안 뛰는 경우 등에서 족저근막염의 위험이 있습니다.족저근막염의 치료족저근막염의 원인이 되는 행동들을 줄이셔야합니다.(달리기, 등산, 등등의 발을 혹사시키는 운동들을 줄이셔야합니다.또한, 하이힐이나 딱딱한 구두등을 너무 오랫동안 신으시면 안됩니다.)진통제와 소염제를 드실수 있습니다.휴식이 필요합니다.꾸준한 족저근막의 스트레칭이 필요합니다.

힘센칼새63 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염의 원인- 딱딱한 구두를 착용하였을때 원인이 됩니다.- 하이힐을 착용하였을때 원인이 됩니다.- 쿠션이 부족한 신발을 착용하였을때 원인이 됩니다.- 관절염이 있는 경우 - 당뇨가 있는경우- 장시간 운동한 경우족저근막염의 치료정형외과 등에 내원하셔서 진단을 받으시고,소염진통제등을 처방받으실 수 있습니다.오랫동안 서있는 것을 자제하셔야합니다.발꿈치 스트레칭으로 족저근막을 늘려주셔야합니다.

거창한봉고170 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염의 원인평발인 경우 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.(반대로, 발바닥 모양의 아치형이 높은 형태로 변형되어 있는 경우에도 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.)무리한 운동으로 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.과체중인경우, 발에 압력이 많이 가해져 족저근막염에 걸릴확률이 높습니다.족저근막염의 치료등산, 마라톤, 달리기 등의 운동을 줄이셔야합니다.(최소한 시작전 스트레칭을 충분히 하시고 운동에 들어가셔야합니다.)지면의 압력을 최소화시키는 쿠션을 신발에 까셔야합니다.체중을 줄이셔야합니다.병원에 내원하셔서 파동치료를 받으셔야합니다.

느긋한뻐꾸기90 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염의 증상- 하루의 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치에서 통증이 발생합니다.(걷다 보면 통증이 점차 없어집니다.)- 한참 쉬다가 다시 걸을 때 또 발뒤꿈치에 통증 옵니다. 족저근막염의 원인- 운동을 갑자기 심하게 하는경우- 많이 걷는 경우- 서서 일하는 시간이 많은 경우- 발의 변형- 노화족저근막염의 치료- 뒤꿈치 스트레칭(가장 기본적인 치료법이고 약 80%정도 호전됩니다.)대표적인 스트레칭 예 : 벽을 바라보고 섭니다. => 양손을 벽에 대고 통증이 있는 발을 뒤로 쭉 빼십니다. => 무릎을 구부려 아켈리스건에 당기는 느낌이 드시도록 스트레칭을 합니다. - 발의 충격을 줄여주는 깔창등의 사용- 충격파 치료법- 고정기 사용