대장암 간전이 황달로 스텐트 삽입 후 하지 부종 문의 드립니다

Question

성별

여성

나이대

71

안녕하세요

저희 어머니가 대장암 간전이 이신데 오래전에 수술하샸고 재발이 반복됐고 현재는 항암이든 별도 치료를 받지 않고 계십니다

얼마전 담도폐쇄로 스텐트 삽입술을 받으셨고 열이 오래 지속됐다가 현재는 다행이 열은 안나십니다

근데 양쪽 다리 종아리부터 발까지 부종이 심하신데 원인이 간암이 커져서 생긴걸까요? 우선 검사는 해두셨는데 교수님은 혈전도 생각을 하셨던거 같은데 아무래도 암 진행이 많이되어 복수나 부종이 생긴게 아닌지 걱정스럽습니다

보통 이런경우 원인이나 어떤 치료가 가능한지 부종을 완화할 방법이 있는지 문의드립니다

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

먼저 부종의 원인을 찾기 위한 검사가 필요하겠습니다.

언급하신 바와 같이 간 전이로 인해 간부전이 진행 시 복수나 하지 부종이 생길 수 있습니다.

검사 후 원인에 따른 치료를 받기 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 김병관 내과 전문의입니다.

말씀대로 대장암 기저질환이 있다면 심부정맥혈전증 등의 위험도도 가능성 있고, 간전이로 인한 간기능저하등과 연관될 수도 있기는 하겠습니다. 혈전이 문제라면 항응고제나 혈전제거술 고려.

단순히 영양상태 저하 및 알부민 감소등으로 인한 거라면 이뇨제등 고려할 수도 있겠습니다. 원인이 다양할 수 있어서 담당교수님과 상의하는 게 좋겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.

부종의 주요 원인 중 하나는 간 기능의 저하입니다. 간은 체액 조절과 단백질 합성에 중요한 역할을 하며, 암으로 인해 간 기능이 저하되면 체액이 적절히 조절되지 않아 부종이 발생할 수 있습니다. 또한, 암의 진행으로 인해 복수가 발생할 수도 있습니다. 복수가 생기면 복부의 압력이 증가하면서 하지 부종을 유발할 수 있습니다.

또한, 혈전 형성도 부종의 원인이 될 수 있습니다. 암 환자는 혈전증 발생 위험이 높아지며, 특히 다리에서 발생하는 심부 정맥 혈전증(DVT)이 부종을 유발할 수 있습니다. 혈전이 있는 경우, 즉각적인 치료가 필요합니다.

압박 스타킹은 다리의 혈액 순환을 돕고 부종을 줄이는 데 도움이 됩니다.

평소에는 염분 섭취를 줄이면 체내 수분 저류를 감소시킬 수 있습니다. 담당 주치의와 상의하에 이뇨제 사용도 고려할수 있겠습니다.

어머니의 부종이 간암의 진행이나 복수로 인한 것인지, 아니면 혈전으로 인한 것인지 정확히 판단하기 위해 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다.