자가 발치하면 임플란트 보험금 받지 못한다고 합니다 사실일까요?

Question

치통에 시달리다 못해 집에서 할 수 없이 발치를 할 수 밖에 없었고...

차과에 가서 치료하고 임플란트를 한 후 보험금을 청구했는데 거절당했다고 합니다.

왜 보험금 지급이 안된걸까요?

Answer 1

안녕하세요. 착함 멋진 봉이(--)(__)입니다.

보험사에서는 발생 원인과 이유를 따지는데요~

보험사에서는 의사의 소견서 등으로 판단하는데요

집에서 자가로 발치했다고 하면 이빨 손상 고의가 있다고 볼것이므로 보험처리를 해주지 않을겁니다

따라서 의사선생님께 말을 할때 어디에 부딪혀서 이빨이 빠졌다고 하던지 어떤사유를 들어서 이야기하는게 좋을거 같습니다

그럼 그대로 적으시겠죠? 그럼보험청구도 가능하지 않을까싶은데요

Answer 2

안녕하세요. 우리모두늙은오리와함께춤을119입니다.

발치 사유에 있어서 의료진의 확인이 되지 않아서 보험 처리기 되지 않는 것이 아닌가 싶습니다

Answer 3

안녕하세요. 재빠른반딧불251입니다.

자연적으로 이가 빠지거나 사고로 발치를 한 경우

의사 소견서 등으로 인과관계를 입증하지 못하면 보장을 받기가 어렵습니다

치아 보험은 보험금 감액 기간과 면책 기간도 있어서

가입 직후에는 상해가 아닌 질병으로 인한 치료 시

전액 보장 받지 못할 수 있다는 점도 유의해야 해요

Answer 4

안녕하세요. 아하를 진심으로 사랑하는 사람입니다.

자가에서 발치 했다고 하지 마시고 밥 먹다가 치아가 빠졌다고 하시면 될 것 같습니다

수고하십시오